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婴幼儿配方乳粉是以母乳为标准，对牛乳进行全面改造，使其最大限度地接近母乳，适合婴幼儿消化吸收和营养需要［1］。近年来，特别是安徽阜阳奶粉事件后，各地加大了对乳粉的监测力度。张店区卫生防疫站按淄博市卫生防疫站的统一布置，于2005年11月～12月对张店区（淄博市政府所在地）市场上销售的乳粉进行了一次专项卫生质量检测调查，现报告如下。
1 材料与方法
1.1 材料 张店区主要商场、超市、奶粉总经销及农村经销点，随机抽取不同品牌的婴幼儿乳粉30份，进行卫生质量检测分析。
1.2 方法
1.2.1 商品标识 是否表明所适应的年龄段、产品说明、配料表营养成分、有无宣传功效成分、标注的产品执行标准等。
1.2.2 产品来源 调查来源渠道，包括厂家直接供货、总经销供货、周边批发市场供货。
1.2.3 产品索证 是否索取卫生许可证、同批次检验合格证或报告单。
1.3 检测内容 蛋白质、脂肪、菌落总数、大肠菌群、沙门氏菌、志贺氏菌、金葡菌等。
1.4 评价依据 GB10765—1997《婴儿配方乳粉Ⅰ》、GB10766—1997《婴儿配方乳粉Ⅱ、Ⅲ》、GB10767—1997《婴幼儿配方粉及婴幼儿补充粉通用技术条件》、《山东省采购食品索证管理办法》。
2 结果
2.1 标识不规范 抽样检测的30份婴幼儿配方乳粉均标明所适应的年龄段、配料表、食用方法、营养成分等，但多数厂家以阿拉伯数字标明婴幼儿配方乳粉1.2.3段，及适用月龄、年龄，且所标明的婴幼儿配方乳粉1段适用于0～6个月婴幼儿，而GB10765—1997《婴儿配方乳粉Ⅰ》的适用年龄是6个月以上儿童；GB10766—1997《婴儿配方乳粉Ⅱ、Ⅲ》的适用年龄时0～6个月婴幼儿，而市售婴幼儿乳粉第2段、市售婴幼儿配方乳粉Ⅱ则标明的适用年龄是6～12月婴幼儿；市售婴幼儿配方乳粉第3段，市售婴幼儿配方乳粉Ⅲ标明的适用年龄是12个月以上［1］。30份婴幼儿配方乳粉标识的执行标准均为Q/SLxx—xxx，无一执行国家强制卫生标准。
2.2 功效宣传普遍 有16份样品以产品优点、营养常识或以添加的营养成分等形式，宣传有助于钙、铁吸收、婴幼儿大脑发育、改善肠道功能等。
2.3 来源与索证 商场超市的婴幼儿配方乳粉来源于厂家直接供货和总经销商、总代理商供货，都能提供生产方卫生许可证和检验报告单复印件，但检验报告时间间隔长短不等，农村经销店进货渠道90%来自批发市场和一般经销商，均未能提供卫生许可证和检验报告单复印件。
2.4 产品卫生质量检测情况 依据GB10765、GB10766、GB10767判定30份婴幼儿配方乳粉合格16份，不合格14份，其中蛋白质不合格6份，脂肪不合格10份，脂肪蛋白质均不合格4份。而按其产品标注的执行标准Q/SLxx—xxx判定30份样品，26份合格，4份不合格，其中蛋白质不合格2份，脂肪不合格3份，脂肪、蛋白质均不合格2份。
3 分析与讨论
3.1 关于婴幼儿配方乳粉适用标准问题，我国的婴幼儿乳粉国家标准中包含3个标准，GB10765-1997《婴儿配方乳粉Ⅰ》适用于婴儿，没有具体年龄界限，适用于以新鲜牛乳（或羊乳）、白砂糖、大豆、饴糖为主要原料，加入适量的维生素和矿物质，经加工制成的供婴儿食用的粉末状产品；GB10766—1997《婴儿配方乳粉Ⅱ、Ⅲ》适用于0～6个月婴儿，GB10767—1997《婴幼儿配方粉及婴幼儿补充粉通用技术条件》中的婴幼儿配方粉同样没有具体年龄界限，适用于以牛乳（或羊乳）及其加工制品、或（和）谷物、豆类及其加工制品为主要原料，加入适量维生素和矿物质及其他辅料，经加工制成的供婴幼儿食用的产品［1］。从字面理解GB10765、GB10767适用范围不好区分，但脂肪、蛋白质含量却不同，三个标准中脂肪、蛋白质含量见表1。表1 3个标准中的部分指标
在具体工作中，这3个标准存在不清晰和不一致问题，不管是从标准规定的配方还是适用年龄上，这几个标准都有重叠与分界不清的困惑，而乳粉产品外包装标注的执行标准无一例外的均为企业标准，而且目前婴幼儿配方乳粉的成分非常复杂，原辅料达二、三十种以上，而主要成分都是以新鲜生乳（或羊乳）为主要原料，加入适量维生素和矿物质，而且部分还能提供国家乳制品质量监督检验中心的抽检报告（按标注的企业标准评价），这给我们基层的检测和监督工作带来一定难度。既担心不合格产品在市场上流通给消费者造成不良伤害，重现“阜阳奶粉”事件，又担心由于标准使用不当和解释不清楚给企业造成损失和引起不必要的纠纷诉讼。
3.2 婴幼儿配方粉标准需要补充、完善，如幼儿助长奶粉，是适用于GB10765，还是GB10767；再如青少年高钙粉，是适用婴幼儿乳粉标准还是GB19644-2005乳粉卫生标准，显然都不明确。如果不合格，情况处理时则处于无国家标准可依的局面。而企业标注的企业执行标准都经过当地质监部门备案，按理为有效标准，但又与国家标准不衔接，显然又违背了企业标准不得低于国家标准的规定。
3.3 采购索证需规范加强，按《山东省采购食品索证管理办法》规定，食品生产经营者采购食品应当按照国家有关规定索取同批次产品的检验合格证或化验单，销售者应当保证提供，检验合格证明应由县级以上人民政府卫生行政部门或国务院和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门确定的食品卫生检验单位出具［2］。而2001年山东省物价局、财政厅出台的《山东省卫生监督和卫生防疫机构监测、检验收费标准》中规定乳制品加工企业监督检测频次为每季度一次，这给实际工作带来很大困惑。虽然商场超市实施了市场准入工程，如我们区的淄博商厦，是山东省市场准入工程的示范单位，但提供的也只能是一季度一次，也不能出具批次产品的检验合格证或化验单，农村经销点更暴露出卫生监督力量在农村的薄弱。而中国大多数人还是生活在农村。
3.4 产品标识要规范统一，国家标准分强制性标准和推荐性标准，而国家卫生标准都是强制性标准既然是强制性标准，就要在产品外包装上统一标注国家标准，像《保健食品标识规定》一样规范其营养成分、主要展示版面等诸多方面。
4 建议
4.1 补充建立统一完善的卫生质量标准体系，婴幼儿作为一种特殊人群，是应给予重点保护的对象，法律对此都有规定。鉴于市场经济就是法制经济的规则，建议对目前婴幼儿乳粉系列标准和适用范围交叉、空档等现象尽快修订完善。不给不法企业以可乘之机，使所有的婴幼儿乳粉都涵盖在标准体系内，为指导具体工作提供可操作性。
4.2 相关职能部门把好各种标准制订关，我国的标准体系分为国家标准、地方标准、行业标准和企业标准，法律地位由此可见，任何标准的制订不得低于国家标准。现在的乳粉企业都订有企业标准，多数企业不是出于严格控制产品卫生质量的目的来制订标准，甚至出现低于国家强制性标准的企业标准为发展地方经济被有关部门认可、备案的怪现象。在2005年3月开展的《山东省卫生监督1号行动》中，我们就建议政府并关停了6家含乳饮料厂，均是执行低于国家标准而又被有关部门认可备案的企业标准的企业，建议相关各职能部门严格把好标准制订关，避免执法过程中出现一个部门允许，一个部门不允许的有损法律权威的怪现象。
4.3 提高准入门槛，加强监督，婴幼儿配方乳粉作为婴幼儿时期除用母乳以外的主要食品（尤其是那些没有母乳食用的6个月以内的小婴儿），如果长期食用蛋白质、脂肪达不到标准的奶粉，势必影响其生长发育和免疫功能的完善。食品卫生许可作为食品企业的第一许可，必须严格把关，排除地方片面强调改善投资环境，不论是否具备条件而一律许可的错误认识和影响，严格审核，达不到基本要求的不论投资多少，谁来干预坚决不予发放卫生许可证，并加强日常监，避免重审批、轻监督的现象发生。
4.4 全面监督、重点突出：安徽“阜阳奶粉”事件给我们敲响了警钟。本次卫生质量检测调查分析再次突出了对重点部门、重点行业加强监督的必要性，建议各地加强对婴幼儿食品及城乡食品批发市场及农村经销点的监管力度，采用部门联合、信息资源共享、跨区域联动等多种方式打击制假售劣者，切实保护好人民群众特别是婴幼儿这一特殊群体的生命健康安全。
【参考文献】
1 食品卫生标准及相关法规汇编.北京：中国标准出版社，2005，GB10765—1997婴儿配方乳粉Ⅰ；GB10766—1997婴儿配方乳粉Ⅱ、Ⅲ；GB10767—1997婴幼儿配方粉及婴幼儿补充粉通用技术条件.
2 山东省卫生厅.山东省采购食品索证管理办法，1996年2月14日.
作者单位： 1 255033 山东淄博，淄博市张店区卫生防疫站
2 255033 山东淄博，淄博市卫生防疫站
(编辑：齐 永)