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【摘要】 目的 观察注射用炎琥宁治疗急性上呼吸道感染的疗效。方法 将90例急性上呼吸道感染病人随机平均分为两组，对照组静脉滴注利巴韦林注射液，观察组静脉滴注注射用炎琥宁，每天1次，疗程为3～5天。结果 观察组病人咳嗽消失时间、咽痛消失时间和体温恢复正常时间均较对照组明显缩短，治愈率显著提高。结论 注射用炎琥宁能够有效治疗急性上呼吸道感染，可以缩短病人病情主要症状的持续时间。
【关键词】 急性上呼吸道感染;病毒;注射用炎琥宁
【Abstract】 Objective To observe the efficacy of Yanhuning injection in treating acute upper respiratory tract infection.Methods The 90 cases of acute upper respiratory tract infections were randomly divided into two groups, the control group was with routine use of ribavirin injection, the observation group was given intravenous injection of Yanhuning,once a day, for 3 to 5 days.Results The disappearance time in the observation group of cough, sore throat and body temperature returned to normal were significantly shorter than the control group, the cure rate significantly increased.Conclusion Yanhuning injection is effective treatment for acute upper respiratory tract infection, can shorten the duration of the main symptoms of the patient condition.
【Key words】 acute upper respiratory tract infection; virus; Yanhuning injection
急性上呼吸道感染是内科常见病，多由病毒感染引起〖1〗。由于目前病毒频繁变异，出现耐药现象，所以常规以应用利巴韦林等抗病毒药物疗效往往好坏不一。我们给予病人静脉滴注注射用炎琥宁进行治疗，取得良好疗效，现报告如下。
1 临床资料
1.1 病例采集 选择门诊就诊90例成年病人为研究对象，随机分为观察组和对照组。两组病人性别、年龄、病程及入院时主要症状及体征差异均无显著性。病例选择标准为：(1)年龄18～35岁。(2)病程≤5天，为受凉或淋雨后起病。(3)临床表现为发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咽充血及疼痛，个别患者有高热，伴畏寒、头痛、全身酸困、食欲减退，排除急性传染病(如麻疹、脊髓灰质炎、脑炎)。 (4)肺部听诊未闻及干湿性啰音，胸片或胸透排除肺炎、结核等病变。(5)实验室资料：WBC ≤12.0×109/L,L≥0.30。
1.2 治疗方法 对照组应用利巴韦林注射液、对乙酰氨基酚、溴己新等常规药物，观察组应用注射用炎琥宁(海南通用康力制药有限公司，国药准字H20055351)400mg，以5%葡萄糖注射液500ml溶解后静脉滴注，每天1次。
1.3 疗效评定〖2〗 痊愈：用药3天，症状、体征、实验室检查均恢复正常;显效：用药3天，病情明显好转，临床表现大部分消失，异常辅助检查指标接近正常;进步：用药3天，病情有所好转，临床表现部分消失，异常辅助检查指标有所改善，但不够显著;无效：用药3天，病情无明显进步，或有所加重。
2 结果
和对照组相比，观察组病人主要症状、体征消失时间均明显缩短(P<0.05)，见表1;治愈率明显升高(P<0.05)，见表2。表1 两组病人主要症状和体征恢复时间比较 表2 两组病人治愈情况比较
3 讨论
炎琥宁系穿心莲提取物，其化学名称为14-脱羟-11，12-二脱氢穿心莲内酯-3，19-二琥酸半酯钾钠盐。祖国传统医学认为穿心莲性味苦寒，归肺、胃、大肠、小肠经，具有功能清热解毒燥湿;现代药理学研究显示：炎琥宁能够增强中性粒细胞的吞噬功能，可抑制肌苷酸-5-磷酸脱氢酶，阻断肌苷酸转化为鸟苷酸，进而抑制病毒RNA/DNA的合成，对流感病毒甲Ⅰ型、甲Ⅲ型、腺病毒Ⅲ、Ⅳ型、肠及呼吸道合胞病毒均有一定灭活作用〖3〗。此外，动物实验还发现它具有较强解热作用和促进肾上腺皮质功能的作用，这些均增加了机体对病原体感染的应急能力。我们观察到，注射用炎琥宁对于急性上呼吸道感染病人的病情起到较快改善作用，其疗效明显优于利巴韦林，治愈率显著提高。因此，对于成年人急性上呼吸道感染的治疗，我们认为注射用炎琥宁十分值得推广使用。
【参考文献】
1 叶任高，陆再英.内科学,第6版.北京：人民卫生出版社，2004,11.
2 国家中医药管理局医政司编. 全国中医医院急诊科(室)必备中成药应用指南，1995,1-4.
3 刘建新，王一飞，李贯生.穿心莲内酯及其衍生物的药理研究进展.中药材，2003，26(2)：135.