点击显示 收起
【关键词】 中西医结合 虹膜睫状体炎
虹膜睫状体炎是常见的致盲眼病之一,笔者近年来采用中西医结合的方法治疗48例,疗效较好,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 48例均为门诊患者,男30例,女18例,年龄15~43岁;所选患者均有疼痛,畏光,流泪及视力减退症状,检查可见睫状充血,角膜后沉着物,房水混浊。
1.2 治疗方法 采用中西医结合的方法对患者进行治疗。
1.2.1 西药治疗 采用短效散瞳药和皮质类固醇药物滴患眼,每日滴4~6次。
1.2.2 中药治疗 对患者辨证施治,对肝经风热患者,表现为眼痛、头痛、畏光流泪,抱轮红赤,睫状压痛,角膜后壁沉着物,房水混浊,或口干,舌红苔薄,脉弦数,给予疏肝散风清热的中药。对肝胆火炽的患者,表现为瞳神甚小,珠痛拒按,痛连眉梭,房水混浊,兼口苦咽干;烦躁易怒,舌红苔黄,脉弦数,给予清泻肝胆的中药。对于风湿夹热的患者,表现为眼部症状加头重胸闷,肢节酸痛,舌苔黄腻,脉弦数或濡数,给予祛风除湿清热的中药。对于虚火上炎的患者,表现为病之后期已成慢性,红赤较轻或不红而时痛,瞳神干缺,眼内干涩不舒,兼见虚烦不眠,手足心热,舌燥咽干,舌质红,脉细数给予清肝明目的中药。
2 治疗结果
治愈:眼痛消除,睫状充血消失,房水闪辉阴性,视力提高,共45例。好转:眼痛消除,睫状充血消失,房水混浊减轻,角膜后沉着物减少,共3例。
3 讨论
虹膜睫状体炎是眼科常见疾病,多发生于青壮年,男性多于女性,易复发。主要症状表现为患眼疼痛伴头痛,视力进行性下降,结膜混合性充血,房水混浊,角膜后沉着物及虹膜、瞳孔的改变,中医称为“瞳神紧小症”。发病急,主要是由肝经火炽,肝火上扰。治疗主以疏散肝经风热之邪。并鉴于虹膜睫状体内血管丰富,发炎时充血显著,前房内有大量渗出物,是血热瘀滞而引起。所以治疗用药可给予清肝散热,佐以活血化瘀之剂。眼部充分散瞳是治疗本病、防止虹膜后粘连、减少并发症的重要措施,笔者在治疗本病除用中药辨证治疗外,均配合使用散瞳药,效果满意。