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【关键词】 奥硝唑 明胶 海绵 碘仿 干槽症
干槽症是拔牙术后常见的并发症，多发生于下颌阻生第三磨牙拔除术后。笔者2005—2009年采用奥硝唑浸润明胶海绵后加碘仿对35例干槽症患者进行治疗，疗效较好，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 35例均为门诊患者，男20例，女15例，年龄18～35岁，所有患者均符合干槽症的诊断标准。
1.2 方法 将吸收性明胶海绵浸入5g/L的奥硝唑注射液中，湿透后挤去多余液体，再撒入碘仿粉备用。所有患者均在阻滞麻醉下以3%过氧化氢液及生理盐水反复冲洗拔牙窝，并用棉球轻轻擦拭去除腐败坏死组织，然后用棉球拭干拔牙窝，将配制好的海绵置入拔牙窝。
2 治疗结果
有效：经1次治疗后疼痛肿胀消失，拔牙创有新鲜肉芽组织生长，共32例。好转：经2～3次治疗后疼痛肿胀消失，拔牙创有新鲜组织生长，共2例。无效：经3次以上治疗后仍疼痛、肿胀、感染向周围组织扩散，有1例。
3 讨论
干槽症实质上是骨创感染，主要发生于下颌阻生智齿拔除后。其病因多认为与创伤、感染、拔牙窝大有关，此外还与患者体质和潜在感染因素有关。干槽症主要表现为拔牙术后3～4天患侧发生持续性疼痛，可向耳颞部放射，医生应当正确诊断干槽症并确定治疗方案。应用奥硝唑能抑制厌氧菌DNA合成，局部应用疗效显著，取材方便、经济实惠;而碘仿遇炎性渗出物及血液能缓慢释放游离碘，抑制细菌代谢，起到杀菌消毒作用;吸收性明胶海绵可促进凝血，确保血凝块形成以堵塞牙槽窝，同时促进肉芽组织生长。本方法能保护创面，隔绝刺激，并缓慢释放消毒杀菌物质，能长时间维持有效浓度，使患者在短时间解除疼痛，从而减少了患者的复诊次数，值得临床推广。