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【摘要】 目的 观察维生素C、维生素B2联合华素片治疗口腔溃疡的临床疗效。方法 将本科2008-2009年住院病例中出现口腔溃疡的14例患者随即分成两组，即治疗组与对照组。治疗组用维生素C、维生素B2联合华素片行创面涂抹，对照组给予思密达用温开水调成糊状，用棉签蘸取本品涂于患处。观察两组患者在规定疗程内的显效率及有效率，从而对两种治疗方法进行疗效评价。结果 治疗组显效率100%，对照组显效率占43%，有效率57%(P=0.013)。结论 维生素C、维生素B2联合华素片治疗口腔溃疡疗效确切，患者痛苦小，在临床上值得推广。
【关键词】 维生素C;维生素B2;华素片;口腔溃疡治疗
口腔溃疡是常见的口腔疾病，常因疼痛造成患者进食困难，引起牙周疾病，甚至导致全身型严重感染[1]。口腔溃疡可以由感染引起，也可以由于机械性损伤如咬伤，以及肿瘤放疗、化疗引起。当机体免疫力低下的时候可以由感染导致。积极地治疗口腔溃疡，能有效地改善患者疼痛、进食困难等不适症状。笔者采用维生素C、维生素B2联合华素片治疗口腔溃疡在临床上取得明显疗效，现将治疗体会总结如下。
1 资料与方法
1.1 对象与资料
选择本科2008-2009年住院病例中出现口腔溃疡的14例患者，其中男9例，女5例。溃疡面直径最大5mm，最小2.5mm。将全部患者随机分成治疗组(7例)及对照组(7例)。各观察对象溃疡面积比较差异无显著性(P>0.05)，具有可比性(详细资料见表1，表2)。表1 14例患者口腔溃疡面积比较 表2 治疗组与对照组口腔溃疡面积比较
1.2 治疗方法
两组患者治疗前均先用温盐水漱口，治疗组采用维生素C 100mg/d、维生素B2 50mg/d，华素片1片/d，碾碎后混合，涂抹于溃疡面上，每日3次;对照组采用思密达1袋，用温开水调成糊状，用棉签蘸取本品涂于患处，每日3次。两组病例均规定疗程为3天。
1.3 疗效评价
自觉症状消失，能进食软食，口腔溃疡消失，口腔黏膜充血消肿，疼痛症状基本消失为显效;自觉症状减轻，能进食半流质软食，口腔溃疡面积明显缩小，口腔黏膜充血水肿，疼痛等症状明显好转为有效;自觉症状无明显改善，进食困难，溃疡面积缩小不明显，口腔黏膜充血、水肿、疼痛等症状无好转为无效[2]。
2 结果
治疗组7例中均为显效，显效率100%。对照组7例中显效3例，占43%，有效4例，占57%。两组资料行χ2检验，P=0.013，差异有显著性。
3 讨论
维生素C有降低毛细血管通透性及脆性的作用，涂于口腔患处可增加局部血液循环，促进上皮细胞产生，有利于创面的修复[2]。维生素C还能增加机体抵抗力，可以防止口腔溃疡再发。维生素B2 能促进口腔黏膜的生物氧化，改善溃疡的新陈代谢，促进损伤组织的线粒体和微粒体的修复作用[3]。而华素片为口腔、咽喉局部的消毒抗感染药，在唾液的作用下可以迅速释放出碘分子，直接氧化和卤化菌体的蛋白质，对多种微生物包括细菌的繁殖体、真菌、芽孢、病毒均有杀灭作用。华素片在口腔内含化，具有活性强、广谱、高效、快速杀菌等特点。此外，华素片还有明显的收敛、止痛、消除黏膜水肿、消除口臭等作用，还可以促进口腔溃疡面的愈合[4]。三者结合为混合粉剂，能保护溃疡面，减轻各种理化刺激，同时三药联合，优势互补，具有协同作用，更有利于溃疡面愈合。
总之，维生素C、维生素B2联合华素片治疗口腔溃疡具有方法简单易行，费用低，无明显毒副作用，安全可靠，疗效好，疗程短，患者痛苦小等特点，患者容易接受，值得在临床上推广。
【参考文献】
1 杨列霞，张广玲，等.甲硝唑及维生素C雾化治疗口腔溃疡.护理研究，2002，16(10)：617.
2 王超.维生素C与庆大霉素合用治疗口腔溃疡的效果观察.实用医技杂志，2006，13(13)：2256-2257.
3 邓学英.维生素C、维生素B2粉治疗口腔溃疡56例.中国药业，2000，9(7)：52.
4 国家食品药品管理监督局药品评审中心，四川美康医药软件研究开发有限公司.药物临床信息参考.成都:四川科学技术出版社，2004，1184-1185.