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急性心包炎 Pericarditis

来源:ecg.mzly.net
摘要:A:溶栓剂B:急诊心导管检查并准备血管成形术C:保守治疗答案:C,保守治疗急性心包炎Pericarditis解释:当看到ST段抬高时,考虑以下原因:1缺血性心脏病(MI,变异型心绞痛,室壁瘤)2心包炎3左束支传导阻滞(v1-v3或v4)4正常的变异(J点抬高,过早复极综合征)这份图中两点支持心包炎:首先,除AVR导联外,......

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男,36岁,高血压高血脂,胸闷急诊,心电图如下,如何处理?A:溶栓剂  B:急诊心导管检查并准备血管成形术   C:保守治疗

答案:C,保守治疗

     急性心包炎 Pericarditis

解释:当看到ST段抬高时,考虑以下原因:1缺血性心脏病(MI,变异型心绞痛,室壁瘤)  2 心包炎  3 左束支传导阻滞(v1-v3或v4)  4 正常的变异(J点抬高,过早复极综合征)

这份图中两点支持心包炎:首先,除AVR导联外,ST段广泛抬高。而心梗抬高一般有定位性(下壁,前壁,后壁,侧壁导联)且常伴对应导联的ST段压低。其次,PR段移位,原因可能是心包炎时心外膜心房肌损伤,图中表现为AVR导联PR段抬高,Ⅱ,AVF,V4-V6导联PR段压低

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