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在日前举行的中国科学院院士大会上,专家表示在防治艾滋病方面——我国需建立新型研究和管理体制

来源:《中国医药报》
摘要:本报综合新华社、科技日报等消息服在日前举行的中国科学院院士大会上,中国科学院院士、中国性病艾滋病预防控制中心首席科学家曾毅阐述了我国艾滋病患病形势及艾滋病研究方面存在的问题,并提出了相关对策。■形势严峻:未来5年将造成3000亿元损失曾毅指出,2006~2010年间艾滋病对我国造......

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  本报综合新华社、科技日报等消息服 在日前举行的中国科学院院士大会上,
中国科学院院士、中国性病艾滋病预防控制中心首席科学家曾毅阐述了我国艾滋
病患病形势及艾滋病研究方面存在的问题,并提出了相关对策。
  ■形势严峻:未来5年将造成3000亿元损失
  曾毅指出,2006~2010年间艾滋病对我国造成的经济损失将超过3000亿元。
  曾毅引用了经济管理专家李京文院士领导的研究组所做的测算:未来5年,
中国艾滋病患者个体人力资源的部分或全部丧失的经济总量估计为2855.7亿元,
对农业生产力的影响及其导致的全国GDP损失为164.5亿元。
  卫生部估计截止到2005年底,我国还存活的HIV/AIDS病例达65万人,其中在
接受临床治疗的艾滋病患者7.5万例。2005年新发现的艾滋病毒感染者7万人,死
亡2.5万人。艾滋病毒感染者感染途径中经性传播占49.8%,经注射吸毒传播占48.6%,
母婴传播占1.6%。
  曾毅说,我国吸毒人群中的艾滋病病毒感染者和艾滋病患者约28.8万人。其
中,云南、新疆、广西、广东、贵州、四川和湖南等地的吸毒人群中的艾滋病病
毒感染者/艾滋病患者都在1万人以上,占全国该人群感染者和患者评估数的89.5%。
我国吸毒人群中的艾滋病病毒感染率从1996年的1.95%上升到2004年的6.48%。
  他表示,通过供血液感染艾滋病病毒在一些省份较为严重。既往有偿采供血、
输血或使用血制品人群中艾滋病病毒感染者和患者约6.9万人。其中,河南、湖
北、安徽、河北、山西5省占全国该人群感染者和患者评估数的80.4%。多年来
我国政府通过大力防治和严禁卖血等措施,使1996年后这种情况已逐步被控制。
  他说,暗娼和嫖客人群中艾滋病病毒感染者和患者约12.7万人。艾滋病病毒
感染者中,男性和女性的比例已由20世纪90年代的5∶1上升到目前的2∶1,局部
地区已达到1∶1,表明女性艾滋病病毒感染者的比例在不断增加。此外,中国流
动人口约有1亿多人,大都是青壮年。流动人口不仅容易在城市中被艾滋病病毒
感染,而且还会将病毒带到小城市或者农村去,进一步传播扩散。
  ■现状严峻:我国艾滋病疫苗研究还较为落后
  曾毅指出,目前我国艾滋病疫苗研究虽已取得一定进展,但总体在国际上的
影响力有限。
  他指出,我国艾滋病疫苗研究总体实力远不如欧美,甚至不及一些设立了国
家艾滋病疫苗计划的发展中国家。“目前已在国际上完成或正在进行的120多个
艾滋病疫苗临床试验中,在我国进行的只有两项,而且试验的疫苗均没有我国的
自主知识产权。”曾毅坦言,造成这种现状的原因是多方面的,包括上游研发资
金的投入严重不足,研究创新不够,队伍间缺乏合作,疫苗研发上下游脱节等。
  曾毅说:“经费不足是我国艾滋病疫苗研发存在的主要问题之一,资助方式
仍然条块分割。缺乏连续和跟踪的资助机制。由于各类课题分散设立,每个课题
的经费额度都不大,各个研究团队只有独自研究,很少开展合作,无法形成合力。

  ■对策明晰:应加速艾滋病疫苗临床试验
  曾毅表示,目前我国已初步建立了艾滋病疫苗生产的技术平台,由中国疾病
预防控制中心性病艾滋病中心与欧洲合作研制的、第一个我国拥有部分知识产权
的重组痘苗病毒载体艾滋病疫苗已于2005年初报告了I期临床研究的结果。结果
显示该疫苗安全可靠。中美合作研制的DNA和安卡那株痘苗病毒艾滋病疫苗已于
2005年3月正式启动I期临床试验。此研究已基本结束,研究结果尚待公布。此外,
大规模分子流行病学研究也奠定了我国艾滋病疫苗研究的坚实基础。并在非复制
型天坛株痘苗疫苗、腺病毒载体疫苗、腺病毒相关病毒载体疫苗、仙台病毒载体
疫苗、多肽表位疫苗及蛋白疫苗等艾滋病疫苗临床前研究上均取得一定的进展。
  但取得进一步的成绩还需要对我国目前的艾滋病疫苗研发和管理体制进行大
调整。曾毅指出,我国的艾滋病疫苗计划应形成完整的研发系统,加速推进艾滋
病疫苗进入临床试验,在2010年完成艾滋病疫苗的3期临床试验。他建议,我国
应建立常设的国家艾滋病疫苗发展战略专家委员会,就国家艾滋病疫苗发展战略
的宏观规划提出建议,对研发进展进行科学评估,对疫苗在艾滋病防治中的应用
提出政策性意见。还应设立艾滋病疫苗发展战略专项基金,大幅度增加经费的投
入,5年经费约需10亿元人民币。除国家投入外还应建立吸引地方配套经费、企
业投入、社会捐助和国际合作渠道资金投入的机制,调整投入重点,鼓励以企业
为主体的创新模式。
  曾毅表示,国家艾滋病疫苗研发策略应将我国自主创新艾滋病疫苗研究的核
心资源和骨干队伍进行整合,形成从实验室研究、中试生产到临床试验的完整的
疫苗研发系统,其中关键是在政府各相关部门建立有效的协调机制。他说:“目
前应成立包括科技部、卫生部、国家药监局以及国家自然科学基金委员会等负责
研制、使用和管理艾滋病疫苗的政府部门在内的联合委员会。在国家艾滋病疫苗
研发策略的项目中,对研究课题给予分门别类,实施课题分类资助。”


作者: 2006-9-21
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