第九届中国南方国际心血管病学术会议纪要

      在广大医务工作者的期盼中，第九届中国南方国际心血管病学术会议于2007年4月5～8日在广州东方宾馆国际会议中心隆重召开。本次会议由中华医学会杂志社继续教育部、广东省医学会、广东省医学会心血管病分会、福建省医学会心血管病分会、海南省医学会心血管病分会、江西省医学会心血管病分会、广西壮族自治区医学会心血管病分会、湖南省医学会心血管病分会、湖北省医学会心血管病分会、四川省医学会心血管病分会、云南省医学会心血管病分会、贵州省医学会心血管病分会、河南省医学会心血管病分会、重庆市医学会心血管病分会、广东省医学会心胸外科分会、广东省医学会心脏起搏与电生理分会、广东省介入性心脏病学会、广东省医学会超声医学分会、广东省医学会身心医学分会、广东省护理学会心血管专业委员会、香港心脏专科学院、澳门心脏专科学院22个单位联合主办，由岭南心血管病杂志编辑部承办，覆盖12个省2个特区。

      这次会议以发布及传递最新、最快、最权威的心血管病防治技术与进展为宗旨，邀请了200多位国际著名的心血管病专家进行精彩的演讲，内容涵盖心血管病各专业最新研究动向、最新指南等，设有32个论坛，专家讲座326个，包括心血管基础研究、内科、外科、儿科，基层与社区防治，双心医学，预防医学，影像医学和护理学等。香港心脏专科学院（HKCC）和美国心脏节律学会（Heart Rhythm Society）在大会举行专场会议，由中华医学会主办的全国心房颤动规范化治疗研讨会也同时举行。本次会议，参会人数达4000多人，无疑是一次跨学科、国际化、大规模、高水平的学术盛会，各个论坛百花齐放，在向参会者介绍心血管领域最新进展的同时，对既往的临床经验进行总结，在传统经验与新兴观念的碰撞中推动心血管病领域的学术交流。

高血压及相关疾病国际论坛

      近年来,高血压研究一直是心血管领域中的热点, 尤其是高血压与代谢综合征之间的关系越来越受到重视。在本次会议中，广东省人民医院院长、广东省心血管病研究所所长林曙光教授通过系统地分析高血压在代谢综合征中的地位与作用，提出了防治高血压对代谢综合征的一级预防中的重要意义，并就此提出了具体的方案，为一线临床医生清晰地掌握高血压与代谢综合征的联系提供了理论基础，有助于对高血压与代谢综合征进行综合防治。与此互相呼应的是，祝之明教授也对肥胖性高血压的诊治进行了深入的阐述，进一步加深了参会者对高血压与代谢综合征共同危险因素的认识，促进了高血压与代谢综合征早期预防措施的开展。林金秀教授全面地为参会者剖析了高血压治疗的现代观念，指出高血压的治疗应立足于减少心血管事件的发生与延缓脏器功能的损害，对不同作用机制的药物进行合理的选择与配伍。孙宁玲教授对高血压的究趋势与进展提出了回顾与展望，而王文、杨天伦教授等则为大家解读了中外的高血压防治指南，并就如β-受体阻断剂在高血压治疗中的地位等热点问题发表了独到的观点，为临床医师开展高血压的综合防治提供了有益的借鉴。本次高血压论坛不仅涉及高血压临床试验的评价、高血压治疗的现代观念等主题，并增加了由丰富临床研究实践经验的专家专场辩论会，就ARB与ACEI在降压治疗中的作用，用一种百家争鸣的方式向听众阐述了不同的观点，促进了彼此之间的交流。

全国心房颤动规范化治疗研讨会与电生理国际论坛暨手术演示会

      由于我国风心病的发病率较高，房颤的发病率也明显高于欧美发达国家，对房颤及其栓塞并发症进行积极有效的的防治已经成为我国医务工作者的一项重要挑战。世界范围内，房颤的转律不再局限于药物和电复律，导管消融和外科手术治疗取得的长足进展，让临床医生有了更多安全有效的选择。但是，如何掌握房颤转律的适应征，恢复窦律和维持心室率哪个更重要，这些都是困惑临床医生的常见问题。在本次研讨会中，胡大一教授对我国房颤的流行病学特点作了详细的统计与分析，并结合我国的实际情况，提出房颤的治疗应该恢复窦律和维持心室率两手一起抓，积极发展根治房颤的新技术，同时对不适合转律的病人，维持心室率结合充分的抗凝同样可以改善症状和预后。黄德嘉教授进而具体地对房颤复律方式的选择以及复律后如何维持进行了展开分析，吴书林教授则为参会者专题介绍了房颤抗凝治疗的具体方案和监测指标，指导一线医生对房颤病人进行充分而安全的抗凝治疗。单纯的房颤治疗目前已较为清晰，但部分病人常合并预激综合征，黄从新教授为大家分析了这类病人的电生理特点，并从药物和射频消融两方面对此综合征的治疗进行了讲解。多位讲者根据自己多年的临床经验，对房颤的规范化治疗各抒己见，提出了具针对性的建议，推动我国房颤的规范化治疗的落实与实施。本论坛还邀请国际多位著名心脏电生理专家对当前热点问题进行专题评述，荟萃国际心脏起搏与电生理领域的最新成就，对将来的发展趋势及前景进行展望，展示先进的诊疗技术，治疗手段，内容包括如何选择房颤导管消融治疗的适应症、房颤导管消融术后房性心律失常机制与处理、房颤三维标测和射频消融经验等，尤其现场手术演示会，是本论坛的最大亮点，让广大参会者大开眼界。

冠心病诊断与内科治疗论坛

      本论坛汇集近年来冠心病的诊断与治疗新进展以及规范化治疗重点、热点和难点，由多位专家详加分析阐述。从临床角度详述了冠心病的病因和病理、并发症的诊断与治疗、康复与预防等各个方面。高润霖院士对2006ESC稳定型心绞痛诊治指南进行了解读，对稳定型心绞痛进行了准确的定义与细分，明确了稳定型心绞痛的治疗原则。胡大一教授则对重视药物治疗在冠心病治疗中的地位提出了呼吁，指出药物治疗不仅可以有效地改善患者的预后，而且更符合我国是人口众多的发展中国家这一国情。林延龄教授则为大家带来了ACC2007的最新消息，吕树铮教授对中国冠心病治疗进行了回顾与展望，谭宁教授则对急性心肌梗死的及时治疗提出了切实可行的建议。本论坛还对体外反搏的作用机制及适应证等内容作了精彩的讲解。此外，本论坛还专设女性冠心病专场。既有女性冠心病的临床诊治特点、女性血运重建术的争议专题讲座，又有女性冠心病的病例报告。国内外的专家共聚一堂，带来了冠心病领域的最新进展，对进一步改善冠心病人的症状与预后起到了重要的作用。

介入论坛

      随着介入治疗技术的逐渐发展，心血管领域的介入治疗不断向原来的禁区发起挑战。糖尿病冠心病、左主干病变等复杂冠脉病变不再是介入治疗的雷区，介入治疗正成为广大冠心病患者的一种可靠而普遍的治疗手段。本次复杂介入论坛继续保持技术性和实用性两大特色，特邀国内外的知名专家进行复杂病变的深刻探讨。高润霖教授以大量循证医学的证据，对介入治疗在冠心病治疗中的意义作出了总结，在充分肯定介入治疗重要贡献的同时，也要求介入医生一定要严格掌握介入治疗的适应征，不能因此忽略了药物治疗的重要作用。马长生教授的讲题“急性心肌梗塞后延迟的PCI是否有益”深入浅出的分析了AMI后PCI治疗的风险与获益，客观地对PCI治疗的临床效果作出了评价。周玉杰教授介绍了当前介入治疗中抗血小板抗凝溶栓剂应用的争议，并对各方的意见进行了点评，对今后可能的发展方向作出了预测。本论坛的内容还包括:冠心病的影像学评价,DES时代的介入治疗进展；无灌流现象的处理；急性重症肺动脉栓塞的介入治疗；压力导丝、血管内超声和虚拟组织学在冠脉临界病变处理上的应用价值等……各位讲者运用自己丰富的操作经验，为参会代表献上一场理论和实践完美统一的精彩论坛。

心脏外科国际论坛

      心脏外科近年来同样取得了令人瞩目的发展，先天性心脏病、冠心病、主动脉夹层等疾病的外科治疗手段成熟而安全有效，并且，随着微创技术的发展，外科手术治疗的创伤越来越小，并发症明显减少，围手术期死亡率明显降低。在本次会议中，孙立忠教授为大家介绍了主动脉弓替换+象鼻手术的临床应用，吴清玉教授为大家讲授了Ebstein畸形的手术治疗，万峰教授则为大家解读了微创冠脉搭桥术的概念，介绍了心脏微创外科发展的方向。胡盛寿教授还为大家介绍了先心病中介入治疗与外科治疗的联合应用，孟旭教授则评价了外科技术在房颤治疗中的作用，外科手术辅助技术的发展也成为了本次会议的一大主题。各位身怀绝技的专家在本次会议中向参会者展示了心脏外科的最新进展，让大家清楚地了解了心脏外科的前沿技术与发展方向。

周围血管疾病论坛

      美国的AHA和ACC已经充分认识到周围血管疾病在心血管疾病中的重要地位，而当前，我国对外周血管疾病关注还远远不够。此次周围血管疾病论坛围绕缺血性卒中的抗凝治疗、颈动脉支架术在冠心病患者的应用、主动脉病变的外科及介入治疗、下肢动脉的介入治疗等方面的内容对周围血管疾病进行了深入系统的研讨，杨进刚教授对AHA/ACC外周动脉疾病指南进行了解读，为提高对广大医务工作者对周围血管疾病的认识，对周围血管疾病进行规范的治疗引来了他山之石。罗建方主任则向大家介绍了颈动脉支架的适应征和临床效益，明确了介入治疗在减少脑血管事件中的意义。大会还对肺动脉高压、肺栓塞的发病机制、诊断、鉴别诊断、规范化治疗的知识进行了系统的讲解，为广大心血管医生提供了对肺血管疾病诊治的系统了解的机会。孙家珍教授以循证医学的证据为基础，向大家介绍了肺动脉高压治疗的治疗法则，对不同药物的应用范围和作用机制以及效果进行了系统的分析。荆志成教授则对肺动脉高压的病理生理学、诊断与鉴别诊断进行了全面的讲解，基础与临床并举，让参会者对肺动脉高压的发病特点有了充分的认识。通过本次会议，提高了参会者对外周血管疾病的认识，对外周血管疾病不再感到陌生。

小儿心脏病学国际论坛

      随着生活水平的提高、优生优育政策和理念的普及，小儿先心病从理论上讲应该下降，但是伴随着人们生活工作压力越来越大、生育年龄越来越晚加之不健康的生活方式，小儿先心病发病率不降反升，先心病的治疗任务越来越艰巨。本论坛组织了知名专家就以下专题进行阐述和讨论：先天性心脏病的镶嵌治疗、儿童先天性心脏病介入治疗的难点问题、婴儿室间隔完整型肺动脉瓣闭锁的介入治疗等。同时还在小儿危重症如：肺动脉高压、小儿心衰、小儿心肌病的内科诊治方面组织专家讲解与现场讨论。其中，戴汝平教授为大家详尽地分析了当前先心病介入治疗的形势与发展趋势，孙锟教授介绍了先心病的现状，各位讲者通过综合全面的分析，为先心病的治疗指明了方向。本次论坛还以病例讨论为重要形式，以第一手的临床资料为依据，就先心病介入治疗的相关问题进行现场讨论，进行多台复杂先心病的病例手术演示。在演示中展示先进的先心病诊断、治疗及检测手段，在讨论中学习先心病诊疗技术。

香港心脏学院专场

      继2005年南方会与香港心脏专科学院合作举办香港专场论坛以来，香港和内地心血管界学术交流日渐频繁，层次也越来越高，今年的南方会上，继续开设香港心脏专科学院专场，刘柱柏教授带领30多位香港专家参加南方会，在香港心脏专科学院论坛上为大家介绍冠心病的二级预防治疗、复杂介入治疗方面重大进展，并提供了丰富的病例与参会者进行热烈的讨论，促进了香港与内地的学术交流。

双心论坛

      当前，医学的发展已进入整体医学时代，生物-心理-社会医学模式也已经成为当前医学模式的潮流，人们开始从身心医学的角度来研究疾病。今年新増加的双心医学专题研讨会，为系统地了解心脏疾病与心理疾病的联系提供了很好的交流平台，其中，胡大一教授向参会者讲解了心理应激在心血管疾病发生中所起到的角色，并指出积极处理和舒缓心理应激对减少心血管病的发生所起到的重要意义。广东省老年病医学研究所所长耿庆山分析了行为医学与心血管疾病的关系，指出了目前解决心血管病人心理问题的两个难点，并提出了解决这些难点问题的具体措施。此外，还有多位精神治疗方面的专家参与了论坛，向广大参会者介绍了平常较少涉猎的心理疾病方面的内容，大大丰富了参会者的知识。

预防心脏病学国际论坛

      心血管病已成为我国人民首要的健康问题，居死亡原因首位。我国大规模队列研究已经证实高血压、吸烟等危险因素明显增加心血管病危险，此外许多研究发现，心血管疾病的一级预防策略如戒烟、健康饮食等比二级预防措施有效4倍，因此预防对于心血管疾病来说，一定要强调预防，把预防放在首位。会议邀请吴兆苏教授对我国心血管病流行病学研究近况进行了回顾，根据心血管病的流行特点对心血管病的预防与治疗提出了指导性的建议。唐新华教授与大家一起探讨了高血压社区防治模式的建立与完善，对在我国开展高血压的社区防治，扩大降压治疗的人群范围，提高医疗资源的利用效率开辟了一条新路。国内外著名专家还就代谢综合征研究进展、如何正确使用Meta分析等方面内容进行了广泛的国际交流。

心血管病基础国际论坛

      心血管疾病的基础研究是心血管专业长足发展的基础，为心血管疾病诊断、治疗提供科学的依据。目前，自体细胞移植、基因治疗成为心血管疾病治疗的新希望，本次会议上心肌梗死后修复的细胞治疗、采用受体siRNA策略研究心血管功能、动脉粥样硬化进程中细胞生成与死亡的分子调控等研究使大家在此领域了解更多的世界前沿进展，成为本次论坛的亮点。本论坛邀请国际著名的专家美国Texas大学分子医学研究所所长,人类基因组计划（HUGO）主席Thomas Caskey教授就国际心血管前沿——功能基因组学及其相关研究做了精彩的演讲。另外，本论坛邀请的国内外基础领域的专家还对心脏与大脑血管因子与痴呆之间的联系，大脑血管紧张素系统以及调脂治疗药物的基础研究进展等专题进行了研讨。

心电学论坛

      随着各种诊治设备的更新发展，心电学诊疗技术在心血管病领域中的显示出越来越重要的地位。运用各种心电学设备，不仅能对冠心病、心律失常等作出准确的诊断，还可以对心律失常进行根治性的治疗，新世纪的心电学有着广大的发展空间和应用前途。本论坛特邀在心电学领域造诣颇深的专家齐聚一堂，对多个专题进行了详尽的分析与讲解，其中戚文航教授对心律失常的预防作了精辟的演讲，指出临床上许多常用药如ARB有预防房颤的作用，在治疗过程中可以根据病人的础疾病选择应用。本论坛还对心包病、心肌病的心电图改变、心房颤动的预防、起搏器故障心电图分析等临床常见问题作出了详细的阐述，从而指导心电诊疗工作的顺利开展。

心血管病护理论坛

      随着生物医学模式逐渐转变为生物-心理-社会医学模式，更多的医务工作者对患者更加人性化的关怀。心血管介入手术的进展使得心血管疾病诊疗术前、术中、术后的护理康复对手术的成功起到重要的作用，心血管疾病危险因子的综合管理、长期健康等使护士的角色重新定位，由被动变主动。本论坛着重介绍先进的护理理念、国外成熟的护理经验、特殊心血管疾病的护理（心脏护理的感染控制、急性冠脉综合征的护理、小儿外科护理、急性心肌梗塞合并泵衰竭的护理支持、心肺移植护理、恶性心律失常的观察及护理要点）、心血管病房的管理、心脏手术中的应急处理以及心血管护士的培训。并特设心血管护士的科研设计选题专题。

岭南心青年沙龙辩论赛及优秀论文奖

      针对心血管病学中存在分歧的部分热点问题，本次会议设立了岭南心青年沙龙辩论赛，正反双方现场辩论、听众互动，气氛活跃，参会者在热烈的氛围中对目前存在的问题有了更深刻的认识。同时，会议还秉承一贯宗旨，设立了优秀论文宣读论坛，鼓励和表彰青年学者的科研积极性。

百家讲坛

      为了让每位在学术及临床上有疑问的医生能通过本次会议，获得近距离直面专家答疑解惑的机会，提供临床医师定向传播学术理念的机会，设立百家讲坛。著名专家定点定时坐堂，回答现场医生提出的学术进展、临床难题等疑问。

      本次会议，各个论坛均反映出当前最新信息，为广大医务工作者提供了互相交流学习的平台，受到与会者的好评。