据新华社讯 日前在美国心脏病学会2006年年会上公布了一项名为LONGDES
－II的研究结果。这项多中心、前瞻性、随机对照
临床研究得出的数据显示，一
种名为CYPHER的西罗莫司洗脱冠状动脉支架在涉及大范围冠状动脉病变的
手术中
效果优于Taxus支架。大范围冠状动脉病变被认为是需要采用血管成形术治疗的最
复杂的血管阻塞问题。
LONGDES－II研究（即利用第二代药物洗脱支架经皮治疗大范围冠状动脉病
变的研究）旨在对比采用CYPHER支架和Taxus支架治疗6个月时的血管再狭窄率。
这项研究在韩国的5家医疗中心进行，共有500名患者参与（250名为CYPHER支架
组，250名为Taxus支架组）。患者病变区域长度需≥25毫米。估计这样的大范围
病变大约占现今心脏病介入治疗病例的20％。
在这项研究中，患者接受治疗的总平均支架长度约为41毫米。接受CYPHER支
架治疗的患者与接受Taxus支架治疗的患者相比，支架冠脉内径晚期丢失的几率
明显减少（CYPHER支架组丢失指数为0.05±0.22，而Taxus支架组丢失指数为0.2
5±0.35，p＜0.001），并且，CYPHER支架治疗患者的内部再狭窄机率比Taxus支
架治疗患者降低了71%(CYPHER支架组为3％，Taxus支架组为10.3％；p＝0.007)。
此外，CYPHER支架治疗的患者在随访过程中支架内最小直径明显大于Taxus
支架治疗的患者。（CYPHER支架组为2.39±0.46毫米，Taxus支架组则为2.04±0.
65毫米；p＜0.001），这对血流量非常重要。另外，随访过程中还发现，CYPHER
支架治疗患者的平均支架内径狭窄（阻塞）少于Taxus支架治疗的患者（CYPHER
支架组为13.0±17.8％，而Taxus支架组为23.6±20.7％；p＜0.001）。
Taxus支架是一种紫杉醇洗脱冠状动脉支架。临床医生对这两种动脉支架的
效果一直存在争议。
又讯：最新研究发现CYPHER支架比裸金属支架效果好
据新华社讯 在这一年会上公布的另一项研究数据显示，与接受目前标准治
疗方法（球囊血管成形术和裸金属支架）的患者相比，西罗莫司洗脱冠状动脉支
架——CYPHER支架治疗能将心脏病（急性心肌梗死）患者靶血管失败的风险降低
近一半。
该研究发现，在CYPHER支架植入后一年，接受CYPHER支架治疗的患者较接受
裸金属支架治疗患者的靶血管失败可能性减少了49％。确切地说，CYPHER支架组
患者的靶血管失败率为7.3％，而裸金属支架组为14.3％（p＜0.004）。靶血管
失败包括狭窄血管的再治疗（靶血管血运重建）、心脏病复发和心源性死亡。此
外，该研究中CYPHER支架组和裸金属支架组患者的整体死亡率都非常低（均为2.
2％）。
CYPHER支架已经被全世界的心脏病专家用以治疗170多万名冠状动脉疾病患
者，目前在80多个国家和地区使用，是首个新一代药物洗脱支架，于2003年在欧
洲、亚太地区、拉丁美洲和加拿大推出。
作者：
2006-6-13