本报山东讯 山东泰山医学院解剖学教研室逄小红等，在其近日完成的一项
研究中发现，食管鳞癌组织中的环氧化酶-2(COX-2)和血管内皮生长因子C(VEGF-
C)的共同表达，可促进
肿瘤细胞的播散和向区域淋巴结转移，它们与食管鳞癌的
发生、发展密切相关。
食管鳞癌是一种常见的上皮组织恶性肿瘤，主要经淋巴转移而生成。因此，
淋巴转移的程度是食管鳞癌患者重要的预后因素。
为探讨COX-2和VEGF-2的表达与肿瘤淋巴转移以及与食管鳞癌发生、发展的
关系，逄小红等采用免疫组化检测方法，将72例（男42例，女30例，年龄为40~
76岁）食管鳞癌患者的肿瘤标本与24例（男14例，女10例，年龄为35~76岁）健
康者的食管黏膜组织进行对照研究。研究方法为：将标本通过抗原修复、DAB显
色以及阴阳性对照等技术处理后，检测其COX-2和VEGF-2的表达情况。
该研究发现：COX-2和VEGF-2在食管鳞癌组织中的表达阳性率分别为48.6%（
35/72）和38.9%（28/72），两者免疫反应阳性物均位于肿瘤细胞质内，而对照
组食管黏膜组织中未见COX-2和VEGF-2的阳性表达；COX-2和VEGF-2的表达与食管
鳞癌患者的年龄、肿瘤大小及组织学分级无关，但与肿瘤浸润深度及淋巴结转移
程度有关，即已发生淋巴转移的组织的阴性表达率与未发生淋巴转移组织的阳性
表达率相比有显著性差异（P<0.01）。该研究还发现，在食管鳞癌组织中，COX-
2和VEGF-2的表达呈正相关性，有相似的同步性，提示COX-2和VEGF-2的表达可促
进肿瘤细胞的淋巴浸润、扩散和转移，二者在食管鳞癌的发生、发展中起重要作
用。
研究人员认为，VEGF-2是目前发现的惟一特异性促淋巴管内皮生长因子，可
诱导实体瘤内或瘤周的淋巴管生成，与肿瘤淋巴转移密切相关。而COX-2是前列
腺素合成过程中的重要限速酶，它在多种肿瘤中表达上调，并与肿瘤的侵袭、转
移有关。上述研究表明，COX-2和VEGF-2的共同表达，是食管鳞癌淋巴转移的惟
一预测因子。因此，研究和开发COX-2抑
制剂以及应用抗体阻断VEGF-2来抑制肿
瘤淋巴转移，将成为有实用前景的食管鳞癌治疗策略。
（吴一福）
作者：
2006-8-2