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用“原子弹”炸死肿瘤

来源:北京大学医学部新闻中心
摘要:放射性粒子是一种带有放射性的金属粒子,有一个米粒大小,长约4毫米,直径约0。8毫米,可以通过细的针管,种植到肿瘤中。放射性粒子有如原子弹,把放射性粒子植入到肿瘤中,让原子弹在肿瘤中“爆炸”,消灭癌细胞。放射性粒子在临床应用最多的有两种:一是碘-125,一是钯-103。...

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    放射性粒子是一种带有放射性的金属粒子,有一个米粒大小,长约4毫米,直径约0.8毫米,可以通过细的针管,种植到肿瘤中。这种治疗方法叫做近距离治疗,或者叫放射治疗的内照射。

 

    放射性粒子有如原子弹,把放射性粒子植入到肿瘤中,让原子弹在肿瘤中“爆炸”,消灭癌细胞。

 

    放射性粒子在临床应用最多的有两种:一是碘-125,一是钯-103;两种放射性核素都释放出伽马射线,但是两种放射性核素的半衰期不同。碘-125的半衰期是60天,钯-103的半衰期是17天。两种常用放射性粒子临床疗效没有太大差别,但是对于生长快,恶性度高的肿瘤,理论上认为钯-103的效果好。

 

    放射性粒子种植到肿瘤中会缓慢释放出伽玛射线,这时连续的伽玛射线会打断癌细胞核里面的DNA双链,癌细胞必死无疑。

 

    把放射性粒子植入到肿瘤的各个角落,使肿瘤里面的癌细胞都受到致命的打击,这就使粒子植入治疗成为最好的“适形” 与精确的放射治疗。粒子植入以后的放射线打击到肿瘤中分布的所有癌细胞,因此,放射性粒子植入是最精确的放射治疗。肿瘤里面受到了致死剂量照射,癌细胞全部死亡,保证有很高的肿瘤局部控制率和长期生存率,而周围的正常组织丝毫没有受到损伤。

 

    放射性粒子植入治疗主要用于下列肿瘤:

 

    早期前列腺癌;中高危前列腺癌粒子植入必须配合外照射;肺癌和纵隔肿瘤;骨和软组织肿瘤;胰腺癌、肝癌;头颈部恶性肿瘤,和术后预防复发;脑肿瘤;外照射后复发的肿瘤,患者因为有其他疾病不能手术的某些恶性肿瘤;正在试验中的治疗有早期乳腺癌等。

 

    放射性粒子的活度小,有效射程短。以碘-125为例,伽玛射线穿透力只有17毫米,80%的放射线只能穿透在10毫米之内。因此,防护非常简单,医生、护士、家属距离病人50-100厘米,不会受到任何伤害。肿瘤周围的正常组织所受到的放射线剂量也很低,不会出现损伤。即使有些轻度损伤,也会得到治疗与修复。

 

    放射性粒子植入必须有相关科室的人员参与,一般是外科医师、放疗科医师、放疗科物理师和防护师参加,这才能保证治疗疗效,杜绝意外事故的发生。      

 

       (北大医院 申文江)


作者: 2006-8-31
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