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肿瘤长在静脉边 神刀落定一朝除

来源:哈尔滨医科大学
摘要:肿瘤与人体最主要静脉——下腔静脉相连如纸,摘除肿瘤意味着与死亡博弈。近日,哈医大党委书记、附属一院普外科主任姜洪池教授为一名患有国内极为罕见的“腹膜后巨大肿瘤”的患者成功实施肿瘤剥离手术。几个月前,52岁的王女士感觉腹胀不适,在当地医院检查诊断为“腹膜后巨大肿瘤“,因病情复杂、手术难度大、风险高,先......

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    肿瘤与人体最主要静脉——下腔静脉相连如纸,摘除肿瘤意味着与死亡博弈。近日,哈医大党委书记、附属一院普外科主任姜洪池教授为一名患有国内极为罕见的“腹膜后巨大肿瘤”的患者成功实施肿瘤剥离手术

    几个月前,52岁的王女士感觉腹胀不适,在当地医院检查诊断为"腹膜后巨大肿瘤",因病情复杂、手术难度大、风险高,先后走遍省内各大医院,都因相同情况而未做手术。于是,慕名来到哈医大附属一院肝胆胰腺外科。全国著名的肝胆胰腺外科专家姜洪池和孙备教授看完CT检查时,不禁为之一振,患者腹腔内生长着一个巨大的肿瘤。姜洪池、孙备教授诊治过无数个疑难杂症患者,而这位患者巨大的肿瘤已经侵及下腔静脉——人体最主要的静脉,这是异常罕见的病例。从CT片子上看肿瘤和下腔静脉间已经没有间隙、融为一体,这意味着手术无法切除肿瘤,这也是患者四处求医至今的原因。

    然而,为了早日解除患者痛苦,姜洪池及孙备教授决定为患者争取一次生的机会。经过认真细致的术前检查及准备后,3月2日早8时,患者被送入了手术室,打开腹腔后病情要比术前预测的更复杂,在术野内可以看到巨大的肿瘤已将下腔静脉、左肾静脉及右肾动脉压扁,并挤向一旁,而且肿瘤和第一肝门、胰腺等器官及周围重要血管均分界不清。肿瘤已将血管壁侵蚀的如同薄纸一般,稍有不慎将会导致致命性的大出血,患者有可能当场死在手术台上。然而,肿瘤的特殊部位与浸润周围脏器及血管生长仅仅是手术难度的一部分,更为惊险和艰难的是,肿瘤具有强大的内分泌功能,稍微一触摸肿瘤,患者的血压即可升高至300mmHg,只能应用极量的降压药控制血压,忽高忽低在40-3000mmHg之间波动,犹如过山车一般,麻醉师都为手术捏了一把汗。

    凭借着丰富的经验和精湛的手术技巧,两位教授的手术刀有如神助,在肿瘤与下腔静脉边缘精心剥离,经过5个小时的攻艰,终于将肿瘤从血管上分离了下来,手术成功。目前,患者恢复良好,不日即可出院。

    据了解,肿瘤位置如此特殊的病例在国内极为罕见,也是该类手术中较难的手术。

 

 

(撰稿:陈英云 乔蕤琳)

作者: 2009-3-10
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