车祸致脊柱“拦腰截断”

    日前，家住双城的徐姓女患因外伤导致脊柱从腰椎完全折断，情况危急，经过附属一院医生的手术治疗使其断成两截的脊柱接在一起，解除了危急生命和截瘫的危险。

    徐女士和家人在务农回家的途中，由自家四轮机动车的侧位跌到了地上，被随后的车轮从腰部碾过，家人立即把徐某送到了附属一院急诊，骨科一病房的杨成林教授接诊后，经过一系列查体和辅助检查，结果让医生及患者家属大吃一惊，徐某的脊柱从腰部被拦腰截断，断成了两截完全脱位、并行排列的两段脊椎，而脊椎内的马尾神经组织则游离、扭曲、卡压在两段完全脱位的椎骨之间，而徐某的胸部仅受到了轻微挫裂伤，腹部脏器及头部等身体重要生命器官没有受到严重损伤，最终临床诊断：腰椎（L2、3）骨折、完全性脱位、马尾神经损伤、截瘫、腰4横突骨折。在这种综合病情下，脊柱完全性脱位、马尾神经损伤成为主要矛盾，需要进行急诊手术。如果手术时间延迟，很可能造成患者完全截瘫、二便功能及双下肢运动感觉功能永久丧失、终生瘫痪；如果治疗及时、方法正确，则患者有可能重新站起，恢复到往日正常生活状态。

    经全面评估患者生命状态、并充分准备后，杨成林教授果断地决定为患者进行急诊手术，当晚19：00时患者推进了手术室，在全麻下，杨成林教授应用当前国际上最为先进的脊椎骨折脱位微创复位、椎弓根系统交替内固定技术为其施行了腰椎切开、微创复位、椎管减压、椎间植骨融合、椎弓根内固定术。手术进行了3个小时，成功的将骨折脱位的脊椎复位至正常状态，彻底的解除了脊神经的压迫！术后第二天，患者的双下肢感觉已经恢复，右下肢肌力恢复至3级水平。

据杨成林教授的介绍，这样的脊柱外伤无论国内、国外均十分罕见，在他从事骨科专业以来这样的病例是头一次遇见，对于腰椎骨折、脱位，只要手术及时，方法正确，那么患者手术后恢复正常生理活动、避免截瘫的几率大大增加，未来的生活质量必将大大提高。

    专家同时提醒广大的农民朋友，秋收季节，许多农民朋友劳动后的回家途中，常常习惯坐在农用车的侧位或者后面拉载庄稼的车上，在车辆行驶发生颠簸时，极其容易从高处摔落至地面上，导致各种各样的严重损伤，尤其是颈椎、胸椎、腰椎这些部位多易发生骨折脱位、脊髓损伤，造成终生瘫痪，甚至死亡，给整个家庭带来无尽的灾难。秋收农忙季节此类外伤患者很多，希望农民朋友在出行之时尽量选择安全的方式，不要乘坐不安全的车辆，避免意外受伤。