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1992年硕士研究生入学考试西医综合科目试题

来源:网络
摘要:[A型题]1.导致急性左心功能不全的原因是:A。异烟肼十对氨基水杨酸3.急性肺脓肿的感染菌中,50-90%是厌氧菌,首选的抗生素是:A。A可发生于急性到高血压病B.可发生于妊娠中毒已症C。临床表现主要为颅内压升高所致D。...

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[A型题]
1.导致急性左心功能不全的原因是:
A.左室舒张末压增高
B.肺静脉压增高
C. 肺动脉压增高
D.肺毛细血管楔压增高
E.外周动脉压增高
2.男童.30岁,右上肺结核,初治用异烟肼,乙肢丁醇和链霉素治疗半年,停药三个月后复发,复治药物宜选用:
A.异烟肼十乙胺丁醇十链霉素
B.异烟肼十卡那霉素十吡嗪酰胺
C.利福平十乙胺丁醇十链霉素
D.吡嗪酰胺十链霉素十卡那霉素
E.异烟肼十对氨基水杨酸
3.急性肺脓肿的感染菌中,50-90%是厌氧菌,首选的抗生素是:
A.磺胺药物
B.洁霉素
C.甲硝哒唑
D.青霉素
E.先锋霉素
4.肺心病患者,在人工通气时,做血气分析,pH7.51 PaCO2 24mmHg.BE-8.0mEq/L,下一步应采用:
A .精氨酸
B.减少呼吸机潮气量
C 5% NaHCO3
D加大呼吸机潮气量
E.立即 停用呼吸机
5.关于高血压病脑病的特征,下过哪项是错误的?
A可发生于急性到高血压病
B.可发生于妊娠中毒已症
C.临床表现主要为颅内压升高所致
D.发生时常伴有血压突然升高
E.大多有急性肺水肿表现
6.洋地黄中毒的可能?
A心电图 ST-T呈鱼钩形改变
B.心电图 Q—T间期缩短
C.心电图出现高U波
D.频发房性期前收缩
E.频发室性期前收缩
7.下列哪项可作为确诊器质住心脏病的依据?
A.室性期前收缩
B.II度I型房室传导阻滞
C.右束支传导阻滞
D.阵发性心房颤动
E.以上都不是
8.肺癌肺外表现中,以下哪项最常见:
A杵状指(趾)和肥大性骨关节病
B.重症肌无力
C.稀释性低钠血症
D男性乳房发育
E.高血钙、低血磷
9.男性,68岁,高热三天伴咳嗽胸痛,多量黄绿色胶性痰.白细胞总数2万/uL。示中下肺实变.其间有不规则透亮区,叶间隙下坠,伴少量胸腔积液.可能诊断为:
A肺炎球菌性肺炎
B肺结核(干酪性肺炎)
C肺炎克雷白杆菌肺炎。
D.肺曲菌病
E.绿脓杆菌性肺炎
10.慢柱支气管炎病人长期咳脓性痰合并以下哪种疾病较为多见?
A.支气管哮喘
B.阻塞性肺气肿
C.鼻窦病变伴支气管扩张
D.活动性肺结核
E肺囊肿
11.关于急性心肌梗塞的诊断,下列哪项是错误的?
A.心电图上无病理性Q波者不能除外
B.右心室梗塞多伴发于下壁梗塞
C.漂浮导管检查有助于急性心梗面积大小的判断
D.早期二维超声心动图检查对诊断有帮助
E.肺部罗音出现与否是判断有无主左心功能不全的主要临床指标
12.二尖瓣狭窄最常见的心律失常是:
A房室传导阻滞
B室性期前收缩
C.心房颤动
D.心室颤动
E.阵发性室上性心动过速
13. 消化性溃疡活动期大便隐血阳性提示每天出血量不少于
A.< 1毫升
B. 1—2毫升
C.2—3毫升
D. 3-4毫升
E.5毫升
14.下列那种治疗白血病的药物不作用与S期
A长春新碱
B阿糖胞苷
C氨甲蝶呤
D羟基脲
E6硫代鸟嘌呤
15.患者身高170厘米,体重80Kg,葡萄糖耐量量试验结果为:空腹血糖125mg/dl,1小时185mg/dl,2小时160mg/dl, 3小时132mg/dl,单凭此结果,哪种情况的可能性大?
A糖尿病
B单纯性肥胖
C.脑垂体前叶功能亢进
D.肾上腺皮质功能亢进
E以上均有可能
16.对肝炎后肝硬化的诊断.下列哪项最有价值?
A脾肿大
B蜘蛛痣
C.肝功能不正常
D.超声波显示肝回声不均质
E食管钡餐检查下断有蚯蚓样充盈缺损
17.硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是:
A.使体内甲状腺激素作用减弱
B.抑制碘的吸收
C.抑制甲状腺激素合成
D.抑制甲状腺激素的释放
E.抑制促甲状腺激素的作用。
18关于肠结核的临床表现.下列哪项不正确?
A.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一
B.腹部肿块主要见于增生型肠结核
C.多见于青少年与壮年
D多数起病缓慢E多不伴有肺结核
19 下列哪一型白血病最易发生播散性血管内凝血?
A急性单核细胞性白血病
B.急性粒单细胞性白血病
C急性红白血病
D急性早幼粒细胞性白血病
E.急性原始粒细胞性白血病
20、正常情况下,肾小球滤液(原尿)在肾小管内被吸收的液体量占总量的
A 50%
B. 60%
C. 75%
D. 90%
E.以上都不是

21.下列哪个肯定不是低色素小细胞性贫血
A海洋性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.慢性疾病贫血
E缺铁性贫血
22.患者男性.34岁,一周前曾感冒低热二天,近三天来发现下肢浮肿,血压20/12KPa( 150/90mmHg),尿蛋白(+++),尿沉渣镜检红细胞 20-40/高倍视野,颗粒管型偶见,血红蛋白9.8g/dl,A/G2.2/2.4,最可能的临床诊断为:
A急性肾炎
B.慢性肾炎,急性发作
C.慢性肾盂肾炎,急性发作
D.隐匿性肾炎
E.狼疮性肾炎
23.男50岁,半年来反复出现腹泻,粪便糊样,时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌,右下腹部可扪及肿块.胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损,考虑最不像哪个病?
A结肠癌
B.Crohn病
C、血吸虫病性肉穿肿
D.肠结核E慢性溃疡性结肠炎
24.女25岁,昨晚吃剩饭一碗.当夜发生上腹痛,持续恶心、呕吐。体温36.5度,上腹部压痛,肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常,首先考虑:
A急性胃炎
B急性胰腺炎
C胃溃疡
D.胆囊炎
E胃神经官能症
25.手术区皮肤消毒范围.应包括切口周围
A. 5厘米
B. 10厘米
C15厘米
D20厘米
E30厘米
26.急性肠梗阻病人大量呕吐,脉细数,血压下降,可能是:
A.低渗位脱水
B.等渗位脱水
C.高渗性脱水
D.低钾血症
E.高钾血症
27.假膜性肠炎的主要渗出物是:
A.浆液
B.纤维素
C.中性白细胞
D.淋巴细胞E单核细胞
28.大脑中动脉血栓栓塞,栓子可能来源于:
A.髂静脉
B.肝静脉
C.右心房
D.右心室
E.股动脉
29.淋巴结癌转移时,癌细胞首先出现在:
A副皮质区
B.边缘窦
C.淋巴滤泡内
D.淋巴结门
E.髓窦
30.下述疾病中,哪一种不是化脓性炎?
A.急性蜂窝组织炎性阑尾炎
B.肾孟肾炎
C.皮肤疖肿
D.急性细菌性心内膜炎
E.肾小球肾炎
31.有关急性暴发性流脑的论述中.哪项是不正确的?
A.起病急.进展快.死亡率高
B.脑膜病变重
C.常伴中毒性休克和DIC
D.由脑膜炎双球菌释放的大量内毒素所致E常伴肾上腺皮质出血和功能衰竭
32.下列描述中,哪一项是错误的?
A风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣和主动脉瓣
B.疣状心内膜炎赘生物不易脱落
C.风湿性心肌炎可导致心肌纤维化
D.风湿性心外膜炎可导致心包粘连
E风湿性关节炎不会导致关节畸形
33.下述关于各型肝炎肝细胞坏死程度的描述中,哪项是错误的?
A慢性活动性肝炎—碎片状及灶状坏死
B急性重型肝炎—片状坏死
C.慢性持续性肝炎—灶状坏死
D.急性普通型肝炎—点状坏死
E.亚急性重型肝炎—灶状及桥状坏死
34.下列疾病好发部位描述中错误的是
A慢性胃溃疡—胃窦及移行部;
B十二指肠溃疡—十二指肠起始部
c.伤寒—回肠上段
D.细菌性痢疾一大肠下段
E阿米巴痢疾—结肠上段
35.病毒性肺炎的主要诊断依据是:
A、间质性肺炎
B淋巴细胞、单核细胞为主的炎细胞浸润
C上皮细强内病毒包涵体
D.肺泡上皮细胞增生
E肺泡内透明膜形成
36.下述蕈样霉菌病的病理变化中,哪一项是错误的?
A可见脑回样肿瘤细胞
B.可见鲍氏小脓肿
C.发生在皮肤
D.可扩散到淋巴结和内脏
E. 由B细胞发生
37下列哪项是慢性肺源性心脏病所不具备的?
A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺动脉高压
C.肺动脉硬化
D.右心室
动脉主干栓塞
38.下列疾病描述中,哪项是不正确的?
A传染性肝炎一增殖性炎
B.细菌性痢疾一纤维素性炎
C阿米巴/痢疾一坏死性 炎
D.伤寒一急性增殖性炎
E.乙型脑炎一变质性炎
39.含有两个氨基的氨基酸是:
A谷氨酸
B.丝氨酸
C酪氨酸
D赖氨酸
E.苏氨酸
40 维系蛋白质一级结构的化学键是:
A盐键
B.疏水键
C氢键
D.二硫键
E肽键

41.RNA和DNA彻底水解后的产物:
A核糖相同,部分碱基不同
B.碱基相同,核糖不同
C碱基不同,核糖不同
D.碱基不同,核糖相同
E.部分碱基不同,核糖不同
42.丙二酸对于琥珀酸脱氢酶的影响属于:
A反馈抑制
B底物抑制
C.竞争性抑制
D.非竞争性抑制
E.别构调节
43、短期饥饿时,血糖浓度的维持主要靠:
A肝糖元分解
B.肌糖原分解
C.组织中葡萄糖的利用降低
D.糖异生作用
E酮体转变成糖
44.位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖元合成及糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物是:
A1磷酸葡萄糖
B6磷酸葡萄糖
C1,6二磷酸果糖
D.3磷酸甘油醛
E.6磷酸果糖
45.酮体包括:
A .草酰乙酸、β酮丁酸、丙酮
B.乙酰乙酸、β酮丁酸、丙酮酸
C.乙酰乙酸、β酮丁酸、丙酮
D.乙酰辅酶A、γ羟丁酸、丙酮
E.草酰乙酸、β酮丁酸、丙酮酸
46.下列哪种代谢异常,可引起血中尿酸含量增高?
A蛋白质分细代激增加
B胆红素代谢增加
C胆汁酸代谢增加
D.嘌呤核苷酸分解代谢增加
E.嘧啶核苷酸分解代谢增加
47.关于ATP在能量代谢中的作用,哪项是错误的?
A.体内合成反应所需的能量均由ATP直接供给
B 能量的生成、贮存、释放和利用都以ATP为中心
C.ATP的化学能可转变为机械能、渗透能、电能以及热能等
D.ATP近过对氧化磷酸化作用调节其生成
E.体内ATP的含量绝少而转换极快
48.肝中与胆红素结合的最主要基团是:
A硫酸银
B.乙酰基
C葡萄糖醛酸基
D甲基
E.以上都不

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