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印度洋地震海啸发生后，我国派出多支医疗防疫队奔赴印度尼西亚、斯里兰卡和泰国，进行医疗及灾害预防工作。面对海啸过后当地的恶劣环境，卫生防疫工作会如何开展呢？以前国内自然灾害期间，如地震和洪涝时的对策其实可以借鉴。
灾害期间，卫生状况恶化导致传染病流行
1.饮水水源污染，水质变差。洪水将大量人畜粪便、垃圾、动物尸体冲入水中，水中生物性污染急剧增加。大批灾民集中在临时住所，供水设施破坏，没有安全卫生的饮用水源，饮用水净化剂、消毒剂供应不足，蚊蝇孳生，居住拥挤，环境条件恶劣，加之灾民疲劳、心理创伤等因素，免疫力下降，增加了肠道传染病感染机会，导致细菌性痢疾、伤寒、霍乱、各种肠炎和甲型肝炎等肠道传染病有可能流行。
2.食品卫生状况恶化，造成食源性疾病的发生和流行。如痢疾、伤寒、霍乱、肝炎、脊髓灰质炎等传染病发病率上升。由于儿童的生活卫生习惯差，抵抗力低，极易患感冒、麻疹、流脑及感染性腹泻。赤霉病麦中毒、毒蘑菇中毒和亚硝酸盐中毒等食物中毒急剧上升。灾民食用淹死、病死的家畜家禽和水产品增加了食物中毒因素。人畜共患传染病炭疽也重新发生。由于洪水淹没和长时间阴雨，粮食污染霉变和腐败严重。
3.房屋倒塌，人口迁徙，易造成鼠疫、流行性出血热等鼠传疾病流行。露宿使人们易受到吸血节肢动物袭击，虫媒传染病的发病可能会增加，如疟疾、乙型脑炎和登革热。人口居住的拥挤状态，有利于人与人之间密切接触传播的疾病流行，如肝炎、红眼病、疥疮和皮肤病。接触污染水源或河渠、湖泊浅滩的疫水又可能感染钩端螺旋体病和血吸虫病。
此外，热带地区会出现阿米巴痢疾、蓝氏贾弟鞭毛虫感染、弯曲菌肠炎和轮状病毒腹泻，还要预防中暑和蛇虫咬伤。
灾区卫生重点是预防疫情传播
1.提供清洁饮用水。对微生物污染严重的水源，饮用水中余氯应采用世界卫生组织推荐值0.7mg/L。饮水净化消毒可使用净水剂（即混凝剂，如硫酸铝、明矾、碱式氯化铝、硫酸亚铁等）和消毒剂（如漂白粉、次氯酸钠、优氯净、84消毒液、漂粉精片、健之素片、有机磺片等）。用于运水的工具，无论是消防车、洒水车、卡车水箱、盛水船舱、塑料水桶或临时送水管道，在正式送水之前，必须进行彻底的清洗和消毒。
2.彻底清理环境，改善环境卫生。对水退后的居民区必须进行彻底的卫生整顿，打开门窗，搬动家具，全面清扫。在室外，要排除积水，清除垃圾杂物，填平坑洼。打捞水面的垃圾和动物尸体。在灾民点增设临时厕所，固定垃圾堆放点，专人管理，及时清运，严防污染水源。尸体要及时进行清理、运出和卫生处理，尸体消毒后，最好就地焚化。
3.加强对灾区食品卫生监督工作。下发宣传品，号召灾民不吃腐烂变质的食品，不能吃淹死的家禽家畜，不吃霉变的粮食，不喝生水，食前便后要洗手，不生食、半生食水产品，不使用污水洗瓜果、碗筷，食品要现做现吃，生熟食品（包括炊具）一定要分开，不举行集体聚餐活动，积极防止食物中毒。
4.对肠道传染病，要早发现、早诊断、早治疗、早报告、早隔离、早消毒，彻底治愈病人，密切接触者可预防服药，严防疫情传播和暴发。协助当地卫生部门建立疫情报告制度的疫情监测网，组织当地灾民日常消毒、灭蚊蝇和灭鼠。