造血干细胞移植治疗非血液系统疾病

2006年02月15日 《科技日报》 6 一般人认为造血干细胞移植仅仅治疗白血病、淋巴瘤等血液系统疾病，实际上这有失偏颇。日前，第三军医大学西南医院血液科副主任张勇教授指出：造血干细胞移植也可以治疗非血液系统疾病。

张教授说，造血干细胞移植前的大剂量放化疗叫预处理，预处理有细胞毒、免疫抑制、以及为造血干细胞腾出其寄生的微环境等效应。如果是自体（或同基因）造血干细胞移植，其治疗原发病主要是依赖预处理效应；如果是异体（或异基因）造血干细胞移植，除了预处理效应以外，还有移植物抗白血病（GVL）或移植物抗肿瘤（GVT）效应，这就是造血干细胞移植的基本原理。

由此可见，只要是放化疗有效的疾病，从理论上讲，都可进行造血干细胞移植。张教授称，造血干细胞移植除了治疗恶性血液病外，还可以治疗乳腺癌、精原细胞癌、卵巢癌、神经母细胞癌、肺癌等肿瘤；其次，只要是免疫抑制有效的疾病，理论上讲，也可以进行造血干细胞移植。所以造血干细胞移植除了治疗重症型再障、PNH等非恶性血液病外，只要患者没有出现不可逆的组织器官损伤，众多的自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、皮肌炎、重症肌无力、多发性硬化等，也可以行造血干细胞移植。

张教授强调，造血干细胞移植是一些遗传代谢性疾病如先天性免疫缺陷病、脂质沉积症唯一根治的方法，极重度急性放射病宜尽早行进行造血干细胞移植。在临床上，造血干细胞移植的适应症是比较广泛的，不容忽视，应引起重视。