细胞移植打“补丁”

人体的软骨缺乏血液供应，一旦受到损伤，无法自行愈合。浙江大学干细胞与组织工程中心负责人欧阳宏伟教授带领团队，研究成功治疗软骨损伤的一项新技术  组织工程化软骨移植，就是取病人自己身上的软骨细胞在体外培养一块“补丁”补上去。



经卫生部门批准，浙大干细胞与组织工程中心的自体软骨细胞移植术率先在浙江进入临床，病人可以到浙大医学院附属邵逸夫医院、浙大医学院附属二院等5家医院接受这样的软骨移植手术。据了解，采用该技术治疗的医疗费用在美国大约为3万美元，我省的费用将在四分之一到三分之一。



欧阳宏伟介绍说，组织工程化软骨移植是先通过一个微创手术，也就是打一个1厘米左右的小洞，从病人身上取0.2克软骨细胞，送到中心的医用细胞培养室进行培养。2个星期后，这一点点的软骨细胞就会壮大成数千万个细胞，长成一块大小合适的软骨，然后通过手术植入到病人软骨损伤部位。由于植入的这块软骨的细胞和人自身的软骨细胞在组织性能上完全相同，能和周围组织天衣无缝地生长在一起，宛如天然。“患者植入以后一般10天左右就能出院，6个星期后就能下地走路，3个月后完全恢复。”



我国骨关节炎发病率为3%，每年有近千万的新增软骨损伤病人。目前临床上使用的关节腔冲洗、骨髓刺激等处理方式效果显著，但只能维持1至2年。另一种方法是“拆东墙补西墙”，在患者身上其他部位取块软骨进行自体移植，但愈合效果不理想。一般情况下，大多数关节炎病人无法忍受后，就接受人工关节置换，但是人工关节的耐磨性一般不会超过12年。



欧阳宏伟说，自体软骨细胞移植术能阻断病变，进行功能恢复，创伤较小，而且术后恢复迅速，与现有的临床方法相比，具有组织功能再生的优势。该技术已在欧美开展数年，“最早一批病例是一位瑞典的医生在1989年左右做的，85%左右的患者到目前仍能正常运动。”



从2006年开始，欧阳宏伟团队承担了省科技厅重大项目“组织工程软骨研究及临床转化”，研发的自体软骨细胞已获得中国药品生物制品鉴定所检验通过。2009年11月，卫生部出台《细胞移植和组织工程化组织移植三类医疗新技术管理规范》，为这项技术进入临床准备了条件。今年3月，邵逸夫医院等我省5家三甲医院正式获得卫生部门批准，在全国率先开展组织工程化软骨移植诊疗项目。