阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的血清瘦素水平

2005年08月08日 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2005 Vol.40 No.4 P.243-246 5 (湖北)为了探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清瘦素水平以及悬雍垂腭咽成形术对瘦素水平的影响，研究者对61例经过多道睡眠监测确诊的OSAHS患者行改良悬雍垂腭咽成形术。采用放射免疫测定法，测定OSAHS患者术前、术后以及20例年龄、体重指数相近的单纯打鼾患者(对照组)的血清瘦素水平，分析瘦素与呼吸暂停及低通气指数(AHI)、体重指数(BMI)的关系以及术前、术后血清瘦素水平的变化。结果 OSAHS患者与对照组的血清瘦素水平(±s)分别为(15.3±8.0) μg/L、(6.1±3.1) μg/L，差异有统计学意义(P<0.05)。在OSAHS患者中，轻度、中度、重度患者的血清瘦素水平分别为(9.8±2.1) μg/L、(14.2±6.7) μg/L、(19.3±7.9) μg/L，血清瘦素水平与阻塞程度呈正相关(r=0.68，P<0.01)。61例中52例有效者术后6个月血清瘦素水平(7.0±1.3) μg/L，与术前(15.2±3.9)μg/L相比，差异有统计学意义(P<0.01)，这种差异与BMI无关，而无效者(9例)血清瘦素水平无明显变化。可见 OSAHS患者血清瘦素水平增高，且瘦素水平与睡眠呼吸暂停的程度有密切联系；悬雍垂腭咽成形术治疗有效者血清瘦素水平下降。呼吸暂停有可能是导致OSAHS患者体内瘦素水平增高的重要因素。