多层螺旋CT对先天性内耳发育畸形的诊断价值

2005年08月11日 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2005 Vol.40 No.4 P.275-278 2 (武汉)为了探讨多层螺旋CT(MSCT)对先天性内耳发育畸形的诊断价值，研究者对44例先天性感音神经性聋患者做MSCT横断面螺旋方式扫描及多平面重建(MPR)，必要时做单侧重叠放大重建，并利用容积漫游技术(VRT)对骨迷路进行三维重建。结果 44例患者中25例CT表现正常，19例(36耳)表现为内耳发育畸形。畸形有以下几种：Michel型(1耳次)，共同腔畸形(3耳次)，不完全分隔I型(3耳次)，不完全分隔II型(Mondini型，5耳次)，前庭及半规管畸形(14耳次)，前庭导水管扩大(16耳次，其中6耳次伴随其他畸形)，内耳道畸形(8耳次均伴随其他畸形)。36耳畸形中33耳MSCT横断面图像和MPR图像、VRT图像均可以清晰的显示畸形的部位和程度，其中VRT图像可以直观、立体地显示畸形的空间形态结构；3耳水平半规管短小畸形患者VRT图像较断面图像更好的显示了畸形的部位和程度。可见 MSCT提高了横断面图像以及MPR、VRT图像的空间分辨率。VRT图像直观、立体的显示了骨迷路畸形的空间形态结构，并且可以通过旋转多方位观察畸形的形态。MSCT扫描结合VRT可更加准确的对内耳骨迷路畸形的部位和程度做出诊断，加深了我们对各种畸形的理解，有助于人工耳蜗植入手术计划的制定。