阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的血清肌酸磷酸激酶水平

2006年02月03日 Chest. 2006;129:88-94 7 德国学者近期做了一项前瞻性的横向研究以了解阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者的血清肌酸磷酸激酶（CK）的水平。共有210名疑有OSAS的患者被纳入该项研究，经PSG检查有182名患者确诊为OSAS（AHI > 5 次/小时），其中的66名患者及1名对照者发现有CK值的增高。重度OSAS患者(AHI> 30次/小时；n = 89) 的CK值较轻－中度OSAS患者(AHI, 5－30次/小时；n = 93)及正常对照者显著增高(分别为191.4 ± 12.9 ；134.3 ± 7.5；107.1 ± 7.9 U/L, p < 0.01)。自动分析的结果表明CK的最佳分界值为> 148 U/L (r = 0.660)，其诊断OSAS的阳性预测值为99％，敏感性为43％，特异性为95％。夜间氧饱和度的均值是预测CK值的主要指标(r = 0.47；p < 0.001)。CPAP治疗能显著降低轻－中度患者 (n = 38；129.7 ± 13.4至96.7 ± 7.6 U/L； p < 0.001) 及重度OSAS患者的水平 (n = 39；187.7 ± 18.9 至132.2 ± 12.9 U/L； p < 0.001)。这项研究中有近三分之一的被研究者有轻至中度的CK值增高，对于诊断OSAS有极大的预测价值。