局部糖皮质激素对慢性鼻炎患者鼻腔菌群及pH值的影响

2006年04月29日 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2005 Vol.40 No.12 P.917-921 20 （广州）为了观察糖皮质激素鼻喷剂对慢性单纯性和慢性肥厚性鼻炎患者鼻腔菌群(需氧菌及真菌)及酸碱度的影响。同时评价其临床疗效。研究者对42例慢性单纯性和慢性肥厚性鼻炎患者单纯接受局部糖皮质激素鼻喷剂(布地奈德，Budesonide，商品名:普米克)治疗8周(256 μg/d)，检测其治疗前后鼻腔菌群(需氧菌及真菌)分布情况、pH值及症状体征分级记分。结果①鼻炎组42例标本中，治疗前细菌检出率为88%，共检出需氧菌53株，分别归7属9种,治疗后检出率为90.47%，检出需氧菌46株，分别归8属10种；需氧菌群总体分布结果和同种细菌配对样本的统计结果显示，治疗前后差异无统计学意义(χ2=0.416， P>0.05)；②治疗前后的真菌培养均为阴性；③鼻炎组治疗后鼻腔黏液pH值(±s)为7.70±0.23，与治疗前的7.90±0.39相比，明显下降(t=2.72，P<0.05)；④症状评分中治疗后与治疗前相比较差异均有统计学意义，而体征评分治疗前后对比则无明显变化。可见糖皮质激素鼻喷剂局部应用8周是比较安全的，一般不会引起鼻腔需氧菌群的改变和真菌生长，可以部分纠正慢性单纯性和慢性肥厚性鼻炎患者鼻腔黏液pH值，改善患者的临床症状。