耳鼻喉手术后疼痛的发生与预测

Archives of Otolaryngology-Head & Neck Surgery 近期发表在《Archives of Otolaryngology-Head & Neck Surgery》上的一篇文章指出，在咽喉部不同的局部解剖区域进行的耳鼻喉手术，其术后难以忍受疼痛的发生存在差异，预测术后疼痛有限。这是来自荷兰的研究人员针对217例行耳鼻喉手术的患者进行的关于疼痛的前瞻性队列研究，用疼痛的可视模拟测量仪(visual analog scale,VAS)值定义疼痛，50% 的患者在口、咽、喉以及颈部和腮腺区域手术第1天疼痛分值在40mm 以上，行口咽部手术在4天内疼痛分值居高不下，疼痛分值在40mm 以上发现与不到30%的行内窥镜手术和不到20%行耳鼻手术。分析发现 6个变量——年龄、性别、术前疼痛、预期疼痛、短期恐惧以及疼痛灾难化级别与术后疼痛的关系，结果发现术前疼痛、疼痛灾难化级别、解剖部位可作为独立的预测因子。