复杂型髋臼骨折的手术治疗

2005年06月30日 中华急诊医学杂志2005 Vol.14 No.2 P.108-111 5 （杭州）为了探讨复杂型髋臼骨折的手术治疗方法及其并发症，研究者对59例复杂型髋臼骨折进行回顾分析，其中后壁后柱联合骨折17例。横行和后壁联合骨折11例，T形骨折16例，前柱骨折伴半横行后柱骨折8例，完全双柱骨折7例，采用的手术入路分别为Kocher-Langenbeck入路(K-L入路)、髂腹股沟入路、前后联合入路、扩大髂股入路、三叉形扩展型线入路。手术入路的选择以骨折类型为基础。结果经5～38个月随访，平均为16.5个月。根据Matta评分，髋关节功能优异13例，良好30例，一般13例，差3例。15例发生不同程度的异位骨化，发生股骨头坏死7例，创伤性骨关节炎12例。可见复杂型髋臼骨折术前正确分析骨折类型，选择合适的手术入路，早期手术是提高复杂型髋臼骨折治疗效果的关键。