经验治疗氰化物中毒选硫代硫酸钠还是维生素B12

2007年06月29日 Ann Emerg Med 49(6): 806-13. 医学空间（MEDcyber.com）6月28日消息，在最近一期的急诊医学杂志上，研究者对氰化物中毒经验治疗时选择解毒剂硫代硫酸钠还是维生素B12开展了讨论。

在火灾中吸入浓烟的受害者，需考虑氰化物中毒可能。此外氰化物也是恐怖分子常用的威胁手段。由于化验确诊需要几个小时甚至几天的时间，所以治疗氰化物中毒只能凭借经验。这就需要一种安全有效的解毒剂，并且在院外或急诊室都能快速得到。在几种解毒剂中，硫代硫酸钠和维生素B12符合以上条件，但是尚缺乏足够证据支持。

根据最近动物和人的开放性试验，维生素B12在院外对吸入和疑似氰化物中毒者是安全有效的。硫代硫酸钠也能在院外获得，但是个例研究结果同动物实验结果不一致，而且起效较慢，不适用于急诊。

在美国，现已推广和介绍维生素B12作为急救人员在院外一旦遇到疑似或确诊氰化物中毒时，可以采取的一项新选择。