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心脏停跳复苏后血清标志物水平可以预测结果

来源:www.medcyber.com
摘要:2007年10月24日医业网【医业网据路透社2007年10月18日纽约讯】根据10月的《心脏》(Heart2007。)杂志上的一项报告,血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和蛋白S-100可以预测医院外心跳骤停复苏后的结果。作者解释说,NSE是一种......

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2007年10月24日 医业网 【医业网据路透社2007年10月18日纽约讯】根据10月的《心脏》(Heart 2007;93:1268-1273.)杂志上的一项报告,血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和蛋白S-100可以预测医院外心跳骤停复苏后的结果。

作者解释说,NSE是一种神经元来源的酶,在卒中和心脏停跳后释放,蛋白S-100是一种星型胶质蛋白,也在卒中和心脏停跳后释放。英国爱丁堡皇家医院的Neil R. Grubb博士及其同事在148例初始医院外心脏停跳存活者评估了NSE和蛋白S-100作为出院时的院内死亡和认知功能预后标志物。

作者报告,蛋白S-100水平高于0.29 mcg/L 对中度至严重记忆受损有100%的特异性和42.8%的敏感性,而NSE水平与记忆功能无显著相关。在多元回归分析中,NSE和蛋白S-100 浓度都是记忆结果的独立预测因子,而年龄和其他因子不提供附加的预后信息。在调整了临床变量之后,NSE和蛋白S-100也是院内死亡的预测因子。对院内死亡有100%特异性的血清浓度,心脏停跳后24-28小时测量NSE为71.0 mcg/L,S-100为1.2 mcg /L 。

研究者总结说,蛋白S-100和NSE血清浓度评估可以用于预测心脏停跳存活者的认知缺陷和院内死亡。对这个队列的长期随访将确定蛋白S-100评估是否可以确定患者有慢性记忆缺失的风险。
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