辅助生殖技术造成“人造多胞胎”现象令人担忧

上世纪80年代，山东省立医院第一例四胞胎出生，成为全省轰动的新闻。时隔20年之后，多胞胎的出生已经不能再使人们的神经兴奋起来。多胞胎，更恰当地说，应该是人造多胞胎，近些年已经成为比较常见的事。“人造多胞胎，是人类和上帝的游戏。”国内生殖医学界权威人士陈子江教授针对这一现象严肃地说。

据了解，全国目前有育龄夫妇大约2.3亿人，近年来，由于环境污染、社会压力大、多次人工流产等各种因素，不孕不育发生率达8% ，也就是说全国有1000多万个家庭存在生育难题。以山东为例，目前全省已婚育龄妇女大约1880多万人，其中180万左右不孕不育人口需要在辅助生殖技术的帮助下圆一个为人母的梦。

近年来，包括人工促排卵、人工授精、试管婴儿等各种辅助生殖技术在临床上广泛使用，在给许多家庭带来幸福的同时，多胞胎也作为一个并发症不可避免地出现了。山东省立医院生殖医学中心副主任赵力新介绍说，促排卵药物和人工授精的滥用使多胞胎发生率达20% 。这两种手段几乎不受人力控制，是产生多胞胎的主要原因，另外，这两种辅助手段技术简单，几乎每个妇产科医生都可以做，基层医院也可以实施。

“每10对夫妻中可能有一对受不孕症的困扰，每100个不孕症病人中有一个要做试管婴儿手术。从临床数据来看，试管婴儿多胞胎发生率不超过20%。”赵力新说。

据山东省中医药学院妇产科主任连方介绍，试管婴儿技术的成功率取决于卵子、精子的质量，母体的容受性等因素，母体的年龄、体质不同，成功率也有差别，目前国外试管婴儿技术的成功率达40%。“因为显微镜下看到的不一定是最棒的胚胎，单胎移植成功率只有5% ，所以一般为保证成功率一次要植入2个或多个胚胎。”

“多胞胎是辅助生殖技术的并发症，必须要正视这一事实。”赵力新说。山东省立医院生殖医学中心是省内获卫生部批准可以有条件地开展辅助生殖技术的医疗机构之一。据介绍，这家省内最大的辅助生殖机构每年试管婴儿手术不超过1000个周期，也就是说孕妇不超过三四百个，试管婴儿的成功率达40%左右。其中大多数是单胎，多胎的孕妇一般也可以在医生的指导下适时地进行减胎。“人造多胞胎是人类和上帝的一场游戏。”曾经有着多年留美背景的山东省立医院副院长、生殖医学中心主任陈子江说。多胞胎流产率高、低体重儿诞生率高、危产儿死亡率高、新生儿发育智力也有可能受影响。另外，母体营养供不上，胎盘前置发生率高，产前出血、感染、羊水过多、妊娠高血压等并发症都会相应增加，难产率、剖宫产率也较高。“克服多胞胎并发症，是人类辅助生殖技术留给我们的一项不容回避的课题。”

(新华网)