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GnRH-a加反加疗法改善子宫内膜异位症的疼痛

来源:www.medcyber.com
摘要:意大利研究人员报告,对子宫内膜异位症引起疼痛的女性,在促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)治疗外添加雌激素和孕激素(即反加疗法)提供的后果好于单用GnRH-a治疗。GnRH-a已被证明是子宫内膜异位症相关性疼痛的一种有效药物,但其使用通常只限制在6个月内,因为它有低雌激素症(如骨质疏松)等副作用,所以反加疗法有......

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意大利研究人员报告,对子宫内膜异位症引起疼痛的女性,在促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)治疗外添加雌激素和孕激素(即反加疗法)提供的后果好于单用GnRH-a治疗。

GnRH-a已被证明是子宫内膜异位症相关性疼痛的一种有效药物,但其使用通常只限制在6个月内,因为它有低雌激素症(如骨质疏松)等副作用,所以反加疗法有时是用来预防骨质疏松并允许更长时间的GnRH-a治疗的。

在这项新研究中,罗马内分泌和生殖中心的斯伯拉西亚(Marco Sbracia)和同事比较了46名用GnRH-a加反加疗法治疗的女性、44名只用GnRH-a治疗的女性和43名口服避孕药(estroprogestin)治疗的女性的后果(治疗了12个月)。所有女性都是在手术后复发子宫内膜异位症。

GnRH-a使用的是醋酸亮丙瑞林,反加治疗则含有经皮雌二醇贴剂和口服炔诺酮。研究者用可视疼痛模拟量表评估了疼痛,用SF-36调查问卷测定了生活品质。结果发表于11月《生殖和不育》杂志(Fertil Steril 2004;82:1303-1308):GnRH-a与它加反加疗法在改善控制盆腔疼痛、痛经和性交困难的能力上相当,都优于口服避孕药,而GnRH-a加反加疗法在改善生活品质和不良事件等方面也优于GnRH-a单一治疗。

这些结果表明,“反加疗法与另两种治疗相比,可以更安全地治疗子宫内膜异位症复发所引起的疼痛,而且骨质丢失不多,很好地控制了症状,也有更好的生活品质”,作者总结。

(医业网)
作者: 自动采集 2005-3-17
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