诱导分娩可增加产妇弥漫性血管内凝血的风险

据西班牙研究人员在11月《美国妇产科学杂志》（Am J Obstet Gynecol 2004;191:1637-1643）上报告，药物诱导分娩增加了产后弥漫性血管内凝血（DIC）的风险。

“过去，许多国家把地诺前列酮列出来作为产后DIC的原因之一”，第一作者德阿巴乔（Francisco J. De Abajo）告诉路透社记者，“本研究证实了此假设，但也表明并不只是地诺前列酮如此，其它因子也有关。而且不管所用药物如何，诱导本身也是原因之一”。

马德里Agencia Espanola de Medicamentos y Productos Sanitarios的德阿巴乔和同事研究了1996-1999年分娩女性使用催产药和产后DIC的关系。在40名产后DIC病人中，57%的分娩或用地诺前列酮或用催产素诱导，而200名对照组中诱导分娩的为17%。产后DIC的女性与对照组女性相比使用了地诺前列酮的可能大6.7倍，使用了催产素的可能大8.4倍。诱导分娩、母亲年龄超过34岁、妊娠期间有并发症和孕龄超过40周都增加了DIC风险。

“产后DIC可能与诱导分娩有因果关系，但此联系不是哪一确定因素所独有的”，作者总结，“已发现了多个危险因素，这可能帮助产科医生通过仔细监测高危女性的血液学来减小风险”。