沙特阿拉伯一家三级医院关于妊娠糖尿病患者妊娠并发症及胎儿预后的研究

2005年08月29日 West Afr J Med. 2005,24(1):13-7. 33 为了比较妊娠合并糖尿病患者的妊娠并发症和胎儿的预后情况，沙特阿拉伯的研究人员近期完成了一项回顾性队列研究。共随访了185名于2000年4月至2003年3月间在Abha妇产科医院生产的糖尿病孕妇。组1为1型糖尿病孕妇（27人，约占14.6%）,组2 为2型糖尿病孕妇（19人，约占10.2%），组3 为妊娠糖尿病患者（139人，约占75.2%）。详细记录了母亲的年龄、妊娠次数、已产数、流产次数、妊娠年龄、诊断糖尿病时间、妊娠期间的并发症、胎儿出生体重、胎盘重量等数据。结果发现，三组在平均妊娠次数、已产数、胎儿出生体重和胎盘重量方面无统计学意义(p > 0.05)，但在母亲的平均年龄、妊娠年龄、空腹血糖方面有显著差异(p < 0.05)。在139名妊娠糖尿病患者中，有23人在妊娠的第14周末诊断为糖尿病（约占16.5%）,24人在妊娠的15~27周明确诊断（约占17.2%）。血糖控制欠佳的患者在妊娠糖尿病、2型糖尿病和1型糖尿病患者中的比例分别为32%、50% 和69%，组间存在显著差异性(p < 0.05)。只有羊水过多这一妊娠并发症存在组间差异，其它并发症的组间差异无显著统计学意义。总剖腹产比例为48%，总围产期死亡率为5.7%，均发生在妊娠糖尿病患者中。研究人员指出，妊娠糖尿病是造成胎儿死亡的主要原因，而羊水过多这一产前并发症则在1型糖尿病孕妇中的发生率最高。