肾移植后淋巴衰竭疗法可减小免疫抑制的需要

2005年04月26日 （医业网） 据4月《美国外科医生学会杂志》（J Am Coll Surg 2005;200:505-515）上的一项报告，用抗淋巴抗体制品耗竭淋巴可以减少肾移植受者所需要的免疫抑制治疗。

美国宾州匹兹堡大学的斯塔兹尔（Thomas E. Starzl）和同事说，通过使用多种免疫抑制药物确实可以消除移植排斥反应的风险，但这些方法并没有相应地延长移植物的生存，并影响了生活品质，因此需要更简单、毒性小的治疗方案。他们将343名在他克莫司前以淋巴衰竭制剂――或即复宁(Sangstat)或Campath (ILEX)――治疗的肾移植受者和传统治疗的病人作了比较。

使用淋巴衰竭药物的病人90%可尝试停用他克莫司，目前只有2/3的幸存者仍在使用。与其它两组相比，即复宁治疗的病人急性排斥率更高，但这组和Campath组的病人和移植物生存率至少同对照组一样高。随访40个月中，即复宁治疗病人的慢性移植肾肾病进展速率同对照组。

“在淋巴衰竭以后，可在后期对免疫抑制的依赖更小、生活品质更好，从而很容易地实现肾移植”，作者指出，“Campath，是预治疗最有效的药物”。