系统性红斑狼疮患者发生中枢感染的临床特点、预后和相关危险因子

2007年09月20日 Clin Rheumatol. 医学空间（MEDcyber.com）9月20日消息—国外的研究人员近期在《临床风湿病学》杂志上发表了一篇文章，探讨了系统性红斑狼疮（SLE）患者发生中枢神经系统（CNS）感染的流行病学情况、临床特点和预后以及发病的危险因子。研究人员通过病史检索发现了自1995年1月~2005年6月在住院治疗的SLE患者中共有38名CNS感染患者。根据感染的病原体将患者分为3组，即结核分支杆菌感染组（n=19）、非结核杆菌感染组（其中李斯特菌感染3人，肺炎杆菌感染1人，金黄色葡萄球菌感染1人，革兰氏阳性菌感染1人）和真菌感染组（隐球菌感染12人、烟曲菌感染1人）。结果发现，真菌感染者的预后要较结核和非结核感染者好。结核菌和真菌感染者的临床表现通常较隐匿和不典型。与那些无CNS感染的患者相比，发生CNS感染的SLE患者白蛋白水平更低、使用激素治疗的剂量更大。研究人员认为，低白蛋白血症以及大剂量的激素治疗是SLE患者发生CNS感染的重要危险因素。