(Anesth Analg 2004 98: 166-172.)
3月11日 由于尚未对脊柱融合术后切口持续滴注局麻药的方法进行评估,因此意大利学者Bianconi M等设计了此项研究来判定这种技术是否能增强麻醉效果并提高腰椎后路融合术后病人的转归。
研究者将38位进行脊柱稳定术的病人随机分为2组。M组术后予静脉吗啡及酮咯酸,静脉注射24h,R组予静脉注射盐水。两组病人均于皮下埋植16G多孔导管,R组切口给予0.5%罗吡卡因200mg/40ml浸润,并以0.2%罗吡卡因5ml/h维持注射;M组以同样的速度注射盐水。由对病人麻醉处理并不了解的护士对病人休息时及被动运动时进行疼痛评分。测量病人血浆罗吡卡因浓度。
研究结果显示,R组病人的疼痛评分及应急医疗要求(二氯芬酸及曲马多)显著少于M组。并且R组病人术后失血减少,住院天数缩短。罗吡卡因输注后24h血浆浓度到达峰值,并处安全阈内,亦未发现毒副作用。
研究者总结认为,脊柱稳定术后切口浸润复合0.2%罗吡卡因持续输注能有效治疗疼痛。
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作者:
自动采集 2005-3-1