全膝关节成形术后的认知功能障碍

2006年01月04日 J Arthroplasty. 2005 Sep;20(6):763-71. 30 在全膝关节成形术（TKA）中会发生大脑栓子，其特征为高强度短暂信号（HITS）。该病症对认知预后的影响尚未明确。术中HITS和术后并发症与TKA患者的认知功能有关。因此，加拿大渥太华大学心脏研究所的Rodriguez RA博士及其同事在术前和术后（1周和3个月）对患者的认知功能进行了评测。结果显示，37名患者中有22名出现高强度短暂信号。在经超声检查确定心内分流的患者中HITS的计数较高。在1周时41%的患者出现认知功能障碍，而在3个月时该比率仅为18%。高强度短暂信号的计数与认知缺陷的患病率并不相关。在1周时，58%的认知缺陷患者至少有一项术后并发症（无缺陷患者组为6%）。所有的认知缺陷患者在3个月时都出现了并发症（无缺陷患者组为17%）。Rodriguez博士等总结认为，这些结果提示术后并发症可能与TKA患者的认知功能障碍相关。