在III类患者中评估上颌骨前伸和固定矫正器疗法

2006年07月25日 Eur J Orthod. 2006 May 26; [Epub ahead of print] 11 土耳其Bakent大学口腔医学院的Arman A博士及其同事在接受快速上颌扩大术（RME）和面罩治疗后又使用固定矫正器治疗的III类患者中研究了颌面变化情况。研究资料包括14名骨性III类患者（9名女孩和5名男孩）和15名未接受治疗的受试者（10名女孩和5名男孩）在治疗/观察期开始（T1）、矫形治疗后即刻（T2）和观察期结束时（T3）拍摄的头颅X线照片和手-腕部胶片。治疗前/对照者的平均年龄约为11.5岁，观察期为3年（T2-T1：1年；T3-T2：2年）。根据Bjork结构叠影法分析头颅X线胶片。所有描记结果都经双重数字化处理，应用计算机程序计算测量结果。对组内变化和组间差异进行统计学分析。结果显示，T2和T1时间点，上颌骨的前移（P<0.01）、下颌骨的后移和转位、ANB角的增大（P<0.001）、下面高和上牙突出（P<0.001）、覆牙合减少和唇矢状关系的改善（P<0.01）都存在显著的组间差异。在治疗的第二阶段（T3-T2），上颌骨的前移小于对照者，但尚不具有统计学意义。观察期（T3-T1）的整体变化显示矫正主要是由于下颌骨和牙槽成分的有利变化，然而上颌骨位置与对照组没有差异。治疗组的软组织结构显著改善（P<0.001）。Arman博士等总结认为，在观察期结束时与I类对照者的比较证实了接受治疗的患者仍然保留了一些III类的特点。