采用单一抗癫痫药物治疗的儿童的骨密度情况研究

2007年03月01日 J Child Neurol. 21(5):411-4. 23 有研究报导，长期服用抗癫痫药物的儿童容易发生药物相关性骨量丢失。土耳其的研究人员因此进行了一项研究，纵向评估了单用抗癫痫药物治疗的门诊儿童的骨密度情况。共有30名能自理生活、饮食正常的儿童入组，其中15人服用丙戊酸盐、11人服用卡马西平、4人服用苯巴比妥。分别于开始药物治疗前和治疗2年后检测了骨密度、血中活性维生素D（1，25二羟维生素D）及反映骨形成的生化指标（如钙、磷、碱性磷酸酶、甲状旁腺素、降钙素、尿钙/血肌酐、尿磷/血肌酐等）。结果发现，只有2名患者出现了药物相关性的骨量丢失（卡马西平和苯巴比妥组各1人）。血中活性维生素D水平和反映骨形成的生化指标与骨密度间无显著相关性。研究人员指出，该研究结果显示，门诊的癫痫儿童在单用一种抗癫痫药治疗2年后发生药物相关性骨量丢失的比例约为6.7%，但这一现象并不是甲状旁腺功能亢进所导致的血中活性维生素D产物水平低下所造成。