椎弓根钉固定结合注射性硫酸钙椎体成形术治疗胸腰椎骨折

2007年08月15日 中华创伤骨科杂志2007年9卷3期225-228 医学空间（MEDcyber.com）8月15日消息，椎弓根钉复位、固定后采用可注射性CSC行椎体成形术操作简单，无椎管内占位及栓塞等并发症发生，安全性高，可有效恢复椎体力学性能，减少单纯椎弓根钉固定后断钉及椎体高度再丢失等并发症。

胸腰椎骨折在临床上较多见，如果治疗不当, 会给患者造成终生残疾。

中华创伤骨科杂志三月第三期刊登一项研究，研究者自2004年6月～2005年6月，对21例胸腰椎骨折采用椎弓根钉复位、固定后，再通过椎弓根将伤椎塌陷终板骨块推顶复位，灌注可注射性CSC行椎体成形术的治疗方法。术后随访并评估此方法的临床疗效。探讨椎弓根钉复位固定结合注射性硫酸钙（CSC）椎体成形术治疗胸腰椎骨折的方法和疗效。

东南大学附属中大医院骨科张绍东等研究人员研究显示平均每个椎体灌注CSC5．5mL；2例术中发生椎管内渗漏，漏出呈液态，术后患者无神经症状加重；根据影像学评估，随访时测得Cobb角、椎体前缘高度比值[分别为6．7°±8．1°，（76．7±6．9）％]与术前[分别为21．6°±6．5°，（44．9±2．1）％]比较，差异有统计学意义（P〈0．05），而与术后即刻[分别为6．2°±8．9°，（78．3±7．7）％]比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。经8～14个月（平均11．5个月）随访，无椎弓根钉失败病例。

因此可见椎弓根钉复位、固定后采用可注射性CSC行椎体成形术操作简单，无椎管内占位及栓塞等并发症发生，安全性高，可有效恢复椎体力学性能，减少单纯椎弓根钉固定后断钉及椎体高度再丢失等并发症。