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●千年理论●百年积淀●50年发展——冬病夏治风采再现

来源:《中国医药报》
摘要:早上6点半上班,下午6点下班,没有午休、没有节假日,从7月初到8月中旬,刚刚分到中国中医科学院广安门医院呼吸科的王博士坚持这个作息时间表已经1个多月了。据呼吸科主任李国勤介绍,最近几年来,差不多每一个刚分到广安门医院呼吸科的医生都会以这样的忙碌开始他的医生生涯,这是因为从......

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  早上6点半上班,下午6点下班,没有午休、没有节假日,从7月初到8月中旬,刚刚分到中国中医科学院广安门医院呼吸科的王博士坚持这个作息时间表已经1个多月了。据呼吸科主任李国勤介绍,最近几年来,差不多每一个刚分到广安门医院呼吸科的医生都会以这样的忙碌开始他的医生生涯,这是因为从入伏开始,每天来广安门医院进行冬病夏治穴位敷贴的患者就会大幅增加。今年头伏第一天,广安门医院里就排起了7000多人的长龙。这里面有坚持了20多年的老患者,也有头一次应诊的新病人。其实,不仅是广安门医院,每年中国农历三伏天到来之时,北京市各大中医院里都会热闹非凡,人们从四面八方涌来,都是为了不错过传统中医冬病夏治的时机。
  ■展现中医魄力
  李国勤介绍说,冬病夏治是中医传统的特色疗法,体现人与自然和谐的“天人相应”理论。我国传统经典医籍《黄帝内经·素问》中提出了“春夏养阳”的理论,后来,各代医家将之不断发展,并开发出药物内服、外敷、熏洗、灸疗、食疗等各种方法。现在普遍使用的冬病夏治敷贴膏就出自清代医家张璐的《张氏医通》中记载的白芥子散(由白芥子、细辛、甘遂、玄胡组成)。冬病夏治就是对冬季气候寒冷时易发或加重的疾病(如慢性阻塞性肺疾病、过敏鼻炎、反复呼吸道感染等),利用夏季气候炎热、疾病缓解时进行治疗,在每年的初、中、末伏,根据患者的病情,结合经络辨证的原理,选取相关的穴位,进行药物敷贴,使皮肤产生灼热感,刺激穴位,预防和减少疾病在冬季发作。
  广安门医院开展冬病夏治穴位敷贴法治疗肺系疾病已经有50年的历史,是北京中医院里最早开展此项疗法的医院,也是就诊患者最多的医院。李国勤回忆说,30年前,从上海中医学院毕业分到广安门医院时,每年一到夏天他就和老师们深入到厂矿农村去为患者进行贴敷,现在他的很多老病人还是那时结的缘。5年前,李国勤出任呼吸科主任。与5年前相比,今年三伏天来医院进行敷贴的患者数量已经翻了3倍,达到了1.5万多人,三伏天排大队贴膏药成了广安门医院的一景,也证明了广大患者对这一中医治疗特色的认可。
  ■挖掘中医特色
  李国勤认为,之所以近年来接受冬病夏治疗法治疗的患者不断增加,还有赖于广安门医院在冬病夏治方法上的创新、规范和扬弃的做法。
  李国勤介绍说,创新就是在古方的基础上,根据现代人对诊疗的要求,发展中医理论,改进古方,使之更适合现代人的治疗。李国勤的老师,广安门医院呼吸科老专家董征,将原方温阳通络的治则,改为以温阳通络、调理气机、活血化瘀、扶正固本为治则,在张璐白芥子散的基础上有所增减,使药物更宜于透穴发挥效力,提高了冬病夏治的疗效。
  规范治疗是李国勤反复强调的问题。呼吸科每年都要印发大量的宣传资料,说明冬病夏治的适应证、禁忌证、注意事项。在治疗之前,李国勤和科里的骨干医生都要坐镇咨询台,为每一位患者解答疑问。有的肺纤维化和结核病的患者,认为有咳喘的症状,又看到几千人排队的壮观景象,也想进行治疗。李国勤都会认真地给患者讲解,劝患者别花冤枉钱。李国勤非常反对有些医院盲目扩大冬病夏治适应证的做法,认为这种方法只会毁掉中医特色。
  为了顺应现代治疗理念,李国勤强调对冬病夏治的方法也应有所扬弃。如改变以往敷贴治疗以皮肤发泡为佳的方法,减轻药物对皮肤的刺激,使患者既能得到良好的治疗效果,又能保证生活质量。
  在冬病夏治、未病先防的启示下,李国勤认为也要深入挖掘冬病夏治的科学内涵。如拓展肺部疾病急性发作期内外同治理论,开展急性期贴敷疗法;从药物经济学的角度,探讨冬病夏治的价值等。 文/本报记者 崔昕
  图为医务人员在为患者进行敷贴。 图/刘丽
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