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百时美施贵宝的SECURE THE FUTURE(R)项目为复制成功艾滋病治疗支持模型提供新途径

来源:网络
摘要:7月23日,百时美施贵宝(Bristol-MyersSquibb)宣布了一项新方法,通过与政府、社区团体和其它创建者合作,复制该公司最成功的艾滋病治疗支持项目来扩展其在发展中国家的SECURETHEFUTURE(R)计划。该计划将提供实用的、有步骤的指导以及SECURETHEFUTURE人员的专业知识,以其在非洲最贫穷、最偏远地区的成功实......

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    7月23日,百时美施贵宝 (Bristol-Myers Squibb) 宣布了一项新方法,通过与政府、社区团体和其它创建者合作,复制该公司最成功的艾滋病治疗支持项目来扩展其在发展中国家的 SECURE THE FUTURE(R) 计划。该计划将提供实用的、有步骤的指导以及 SECURE THE FUTURE 人员的专业知识,以其在非洲最贫穷、最偏远地区的成功实践方法和经验为基础,打造有效的艾滋病治疗支持项目。马里、纳米比亚、南非和斯威士兰已经对该项目进行了复制。

    该项目的目的是要让更多的人能利用从 SECURE THE FUTURE 学到的课程,SECURE THE FUTURE 在非洲一些资源最匮乏的地区拥有长达8年对抗艾滋病的经验。在其手册中记录了由 SECURE THE FUTURE 协调,与博茨瓦纳、莱索托、纳米比亚、斯威士兰和南非的政府、社区医院和民间团体合作的一个包括五个地点的示范计划的经验。

    该治疗支持项目所记录的成果包括更高的 CD4 计数、更好地遵守用药方案、与艾滋病相关更低的在院死亡数量以及更佳的生活质量。除了密切观察和严格评估外,该项目还配合有通过家庭护理、有针对性的广泛社区动员和教育、社会心理辅导支持、营养资源、增加收入计划以及友好计划等多种社区支持项目来提供的医疗护理和治疗。

    Phangisile Mtshali 是百时美施贵宝基金会的主管,2006年年底之前曾负责在非洲南部 SECURE THE FUTURE 项目的实施工作。该项目由百时美施贵宝在1999年启动,已经增长成为一个在非洲12国承诺总值1.5亿美元的计划,尤其关注社区治疗支持项目、关爱儿童和基础设施建设。Phangisile Mtshali 表示:“通过社区支持,病人更容易去寻求检测和治疗,将为开始和坚持抗逆转录病毒治疗更好地做好准备,而不大可能不接受治疗,这样临床效果也就会更好。”

    在悉尼举行的国际艾滋病协会 (International AIDS Society) 大会上,SECURE THE FUTURE 的代表提供了一个公众健康工具,称为《SECURE THE FUTURE Manual: Seven Steps to Involve the Community in HIV/AIDS Treatment Support Programs (First Edition)》(SECURE THE FUTURE 手册:参与社区艾滋病治疗支持项目7步法(第一版))。该指南展示了建立抗逆转录病毒治疗项目的方法,集中各种社区支持保证患者在家里、社区以及诊所都能得到帮助。它还提供现场检测工具,帮助社区适应和采用护理和监控模型,评估它对患者的影响。该手册还包括对使用该模型社区的全面案例分析研究。

    Patricia Doykos Duquette 是百时美施贵宝基金会主管,也是该手册的合著者之一。他表示:“该手册是一本实用的方法指南,教人们如何整合临床医生和社区工作者们的努力。它向人们展示,每个人都可以增加他人工作的价值,通过病例管理工具分享患者的病情信息和需求。例如,当患者没有按计划去诊所接受治疗时家庭护理工作者就应该非常小心注意,而当临床营养师指出患者出现营养不良时,社区合作项目所提供的食品对治疗的成功就会非常重要。”该手册的在线网址为 www.bms.com/foundation,也发电子邮件至 patricia.duquette@bms.com 索取。

    欢迎政府和社区团体就复制该模型向百时美施贵宝和 SECURE THE FUTURE 的员工咨询,他们将向寻求开发自己项目的团体提供技术支持。

    2003年以来,SECURE THE FUTURE 已经运营了5个以社区为基础的治疗支持场所。截至2007年4月,这些场所登记患者总数已经超过17,000名,其中8,000多名正在接受抗逆转录病毒治疗。该模型对支持接受抗逆转录病毒治疗患者以及那些病情尚未发展到接受治疗水平的患者的需求给予同样的重视。

    由 Family Health International(家庭健康国际组织)在该五个场所从事的一项严格执行的评估显示,接受全面医疗护理和广泛社区支持的 HIV 阳性患者能获得并保持更好的临床治疗效果。例如,在这些场所,社区动员能产生对临床治疗的迅速进行、对艾滋病更有利的社区反应、艾滋病患者声誉的改善以及更佳的持续治疗。

    SECURE THE FUTURE 在纳米比亚 Caprivi 资助的社区治疗支持中心 Mapilelo 的首席医疗官 Zengani Chirwa 医学博士表示:“由社区团体实施的支持项目的规定在很大程度上改善了临床治疗的效果。例如,根据 SECURE THE FUTURE 示范中心的记录,接受医疗和社区支持的患者拥有更高的 CD4 计数。观察显示,接受社区支持的患者12个月后 CD4 计数平均为326,而未接受社区支持的患者只有268。该计数是衡量病人健康状情况非常重要的一个指标,计数越高病人抗感染的免疫能力就越强。”

    Chirwa 指出在 Caprivi 和 Bobonong 这两个中心里,在社区支持对医疗的兼用下医院的住院率下降了50%。

    政府和社区团体已经率先行动起来复制 SECURE THE FUTURE 中心。2005年,第一个复制项目由 SECURE THE FUTURE 在马里的 Koulikoro 地区应当地专家的要求与马里国家政府合作进行实施。截至目前,已有5,000多人接受测试,该项目共登记374名 HIV 阳性患者,214名正在接受抗逆转录病毒治疗。Koulikoro Reference Health Center 通过当地的非政府组织、社区组织和 People Living with HIV/AIDS 协会提供社区扩大服务项目和教育、食品项目以及家庭护理。

    在纳米比亚,与所在国政府和当地社区组织合作的 Mapilelo Project 今年4月在纳米比亚 Nankudu 的 Kavango 开设了一家新中心。Nankudu District Hospital 和4家主要的健康医疗诊所为约900名患者提供医疗服务和社区支持。

    在南非东开普省的 Bambisana,Bambisana 非政府组织已经在2月份开始与当地的社区医院合作,提供社区支持,包括向1,400名接受抗逆转录病毒药物治疗的 HIV 阳性患者提供家庭护理和食品安全。在 SECURE THE FUTURE 的资助下,Bambisanani 还在该区开设了两个帮助50位孤儿和易患艾滋病儿童的中心,因为受艾滋病影响的儿童数量正在不断攀升。

    在斯威士兰,该国政府与 SECURE THE FUTURE 合作,正在复制 Prevention-of-Mother-to-Child Transmission Program Plus(预防母婴传播增设计划)的 PORECO 模型,该模型已经在姆巴巴纳得以实施。该复制计划在 Northern Hhohho 地区实施,将为多达3,000名怀孕妇女、她们的新生婴儿以及配偶提供服务,在妊娠、生产和产后护理全程提供社区支持和密切的患者跟踪。这一全程护理一直持续到由 Pediatric AIDS Corps 医生提供的新生儿小儿科护理,Pediatric AIDS Corps 是一个由 SECURE THE FUTURE 和 Baylor College of Medicine 联合资助的项目。

    SECURE THE FUTURE 手册的合著者包括 SECURE THE FUTURE 医疗主管 Sebastian Wanless 医学博士、实施该项目的项目经理 Duquette 和 Mtshali。著作过程中还得到了百时美施贵宝基金会员工和 I-TECH(International Training and Education Center on HIV,艾滋病国际培训和教育中心)的帮助。I-TECH 是华盛顿大学 (University of Washington) 和加利福尼亚旧金山大学 (University of California San Francisco) 的联合项目。I-TECH 成立于2002年,是 Health Resources and Services Administration 与美国疾病控制和预防中心 (U.S. Centers for Disease Control and Prevention) 以及 USAID(美国国际开发署)合作的美国总统救助艾滋病应急计划 (President’s Emergency Plan for AIDS Relief, PEPFAR) 的一部分。

    百时美施贵宝是一家全球制药和医疗产品公司,其宗旨是延长人类生命,改善人类生活。百时美施贵宝公司网址:http://www.bms.com  。   

作者: 2007-7-24
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