气囊上滞留物与呼吸机相关肺炎的相关性研究

2005年11月23日 中国呼吸与危重监护杂志2005 Vol.4 No.4 P.271-274 11 （石家庄）为了探讨气囊上滞留物与呼吸机相关肺炎(VAP)的关系。研究者对33例呼吸重症监护病房(RICU)的机械通气患者，分别于插管后48 h、7 d及14 d同步行咽拭子、气囊上滞留物、下呼吸道细菌分泌物定量培养和药敏试验。结果VAP的发病率为48.5%，病死率为37.5%；VAP组下呼吸道分泌物培养主要优势菌为铜绿假单胞和鲍曼不动杆菌；VAP患者气囊上滞留物与下呼吸道优势菌符合率为62.5%，且随着机械通气时间的延长，气囊上滞留物、下呼吸道分泌物细菌的株数逐渐增多。可见RICU中VAP患者相关部位(气囊上滞留物、下呼吸道分泌物、咽拭子)优势菌以G-杆菌为主,气囊上滞留物优势菌与VAP的下呼吸道分泌物致病菌具有较高的一致性，提示气囊上滞留物病原菌的移行是导致VAP的重要原因之一。