哮喘患者的痰液细胞中Th1/Th2型细胞因子的mRNA水平

2006年03月10日 Thorax 2006;61:202-208; 39 哮喘是一种由T细胞介导的气道慢性炎症性疾病，Th2细胞及细胞因子在过敏性及非过敏性哮喘的病理生理学中起了十分重要的作用。有国外学者采集了15名健康者及39名哮喘患者的痰液中的气道细胞标本，用实时定量PCR方法在mRNA水平测定痰液中T细胞的细胞因子表达水平。结果显示：哮喘患者的IL-5 (p = 0.001)和IL-13 (p = 0.03) mRNA表达水平较健康对照者显著增高。 IL-4 mRNA和IFN- mRNA可在44％和21％的哮喘患者的痰液标本中被检测到，在对照组中则无法检测到。而IL-10 mRNA表达水平二组间则无明显区别。痰液中IL-4, IL-5和IL-13mRNA表达水平与嗜酸细胞的百分比显著相关，过敏性哮喘患者的表达水平明显高于非过敏性哮喘患者(p = 0.03, p = 0.02和 p = 0.0002)；轻度哮喘与中重度哮喘患者之间无明显差异。非过敏性哮喘患者较过敏性哮喘患者的IFN- mRNA的表达水平为高(p = 0.04)，中重度哮喘患者较轻度哮喘患者为高(p<0.01)。痰液中 IL-5 mRNA水平与呼出气NO水平相关。这项研究结果表明在过敏性及非过敏性哮喘中均以Th2型细胞因子占优势，IL-5水平能反应嗜酸细胞数及呼出气NO和气道高反应，Th1型细胞因子IFN- 能提示哮喘的严重程度。