不同肺静脉电隔离策略治疗阵发性心房颤动的对比研究

2006年05月09日 中华心血管病杂志 2005 Vol.33 No.11 P.979-983 9 （北京）为了对现阶段阵发性心房颤动(房颤)肺静脉电隔离治疗最常采用的两种导管消融策略进行比较。研究者回顾性分析本院连续完成的第51～100例肺静脉节段性消融术(SPVA组)和第51～100例肺静脉环形消融术(CPVA组)的相关资料，比较两组的操作相关指标、安全性及临床效果。所有患者均为发作频繁、症状严重的阵发性房颤。结果两组的基线资料和平均操作时间差异无统计学意义，但SPVA组的平均X线透视时间较长(P<0.01)，平均放电时间较短。术后3个月内CPVA组和SPVA组症状性房性快速心律失常(ATa)的复发率分别为30%和48%(P=0.10)。术后随访6个月时，CPVA组有41例(82%)患者在未服用抗心律失常药物的情况下已经至少连续3个月未再发作症状性ATa，而SPVA组仅有30例(60%)达此标准。两组术中各出现1例无症状性右上肺静脉狭窄，无其他重要并发症。可见肺静脉电隔离治疗阵发性房颤的CPVA策略在临床效果方面显著优于SPVA策略，且二者的安全性相当。