阻塞性睡眠呼吸暂停患儿增殖腺/扁桃体切除术后的颌面形态变化

2006年07月17日 Eur J Orthod. 2006 Apr 28; [Epub ahead of print] 35 瑞典胡丁厄市Karolinska研究所的Zettergren-Wijk L博士及其同事将阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）综合征患者的多项颌面变量及气道空间与呼吸型式正常的对照儿童的相应变量进行了比较，前瞻性研究了这些变量在OSA治疗后5年内的发展，并与对照者的相应变化进行了比较。受试者为17名确诊为OSA综合征的儿童（10名男孩和7名女孩，平均年龄为5.6岁）。对于OSA采取的治疗是增殖腺/扁桃体切除术。对照组包括17名年龄和性别匹配且无呼吸疾病的儿童（平均年龄为5.8岁）。OSA患儿在研究开始和治疗后1年、3年和5年拍摄头颅侧位X线照片。对照组纪录包括研究开始及之后1年和5年的登记资料。结果显示，与对照者相比，OSA患儿的下颌骨更为向后倾斜（P<0.05）、上颌骨更为向前倾斜（P<0.001）、前面高更低（P<0.01）、前颅底更短（P<0.01）、上下切牙向后倾斜（分别为P<0.05和P<0.01）、气道空间减小（P<0.05及P<0.01）、鼻突出较少（P<0.05）。在治疗后5年，除患者组前颅底长度和鼻仍较短（P<0.05）外，两组间无显著差异。Zettergren-Wijk博士等总结认为，幼儿OSA对于牙齿和面部多个结构的发育都具有不利影响。但是，如果OSA能得到及早诊断和治疗，那么颌面结构几乎可以完全恢复正常。