非肽内皮素拮抗剂在体外循环中的肺保护作用

2006年10月13日 中国胸心血管外科临床杂志 2006 Vol.13 No.2 P.106-108 8 （上海）为了研究体外循环(CPB)过程中内皮素(endothelin，ET)在肺损伤中的作用，探讨ET介导肺损伤的可能机制及阿魏酸(FA)对肺的保护作用。研究者将12只犬随机分为两组，建立CPB肺灌注模型。对照组：灌注4 C冷晶体心脏停搏液；实验组：于肺动脉近端灌注4 C FA保护液；观察两组CPB前后肺组织内ET的浓度、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)含量及肺组织干湿比(D/W)变化、氧合指数(PaO2/FiO2)、肺血管阻力(PVR)、气道压(AWP)、肺顺应性和组织学变化。结果CPB后对照组肺内ET合成显著增加(P＜0.05)，实验组低于对照组(P＜0.05)；D/W，MDA较对照组降低(P＜0.05)，NO含量较对照组增高(P＜0.05)。CPB后实验组PaO2/FiO2、肺顺应性分别高于对照组(P＜0.05)，而AWP、PVR则低于对照组(P＜0.05)；实验组肺损伤较对照组轻。可见ET参与CPB中的肺损伤过程,用FA进行肺灌注可减轻肺损伤，改善肺功能，具有较好的肺保护作用。