心内直视手术后急性呼吸窘迫综合征发生的危险因素

2006年11月27日 中华急诊医学杂志 2006 Vol.15 No.5 P.429-432 32 （重庆）为了分析心内直视手术后急性呼吸窘迫综合症(ARDS)发生的危险因素，以提高心内直视手术后呼吸并发症的救治水平。研究者采用自行设计的心脏外科数据库收集本院在1996年1月至2004年3月期间ICU收治的52例ARDS患者的临床资料，并采用配比方法按1:6选择同期手术、病种类似而术后未发生ARDS的心内直视手术的患者行二分类Logistic回归分析，评价各影响因素的作用大小。结果本组ARDS患者死亡率为21.2%。经二分类Logistic回归分析结果显示：术前肾功能不全(OR=6.443)、肥胖(OR=14.331)、术前存在合并疾病(OR=11.455)、围术期出现了意外情况(OR=7.988)、术后引流多(OR=3.804)、术后输血量大(OR=9.763)等是心内直视手术后发生ARDS的危险因素。可见针对具有ARDS高危因素的心内直视手术患者，采取积极的防范措施，对防止心内直视手术后发生ARDS及对早期诊断和处理具有重要的实际意义。