心肺复苏：肾上腺素无需联合血管加压素

2008年07月25日 N Engl J Med. 2008 Jul 3;359(1):21-30. 医学空间（MEDcyber.com）7月25日消息- 法国里昂第一大学里昂市民医院研究者提出，心跳骤停复苏后行进一步循环支持措施时，选择单用肾上腺素还是联合血管加压素和肾上腺素疗效？

多中心临床研究，我们随机将成年院外心脏骤停者分为两组，1442例注射1 mg肾上腺素和40 IU血管加压素，1452例得到1 mg肾上腺素和生理盐水（安慰剂）。结果联合治疗组与单用肾上腺素组相比，初始终点存活入院率，无显着差异（ 20.7 ％与21.3 ％;死亡相对危险度 1.01 ; 95 ％可信区间 0.97-1.05）；第二终点为自主循环回复(28.6%比29.5%)、生存到出院（ 1.7 ％与2.3 ％）、神经功能恢复良好（ 37.5 ％与51.5 ％）、1年生存率（ 1.3 ％与2.1 ％）。

由此可见，在院外心脏骤停循环支持中，与单用肾上腺素相比，联合血管加压素和肾上腺素并不能改善预后。