质子泵抑制剂可增加院内获得性肺炎风险

JAMA. 2009 May 27;301(20):2120-8. 美国科研人员在《JAMA》杂志上发表报道称，服用抑酸药与院内获得性肺炎两者间存在关联。近年来抑酸药使用逐步增加，特别是住院患者。

从2004年1月到2007年12月，波士顿学术医学中心对住院超过3天的患者进行前瞻性队列研究。抑酸药包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂。结果6万多名患者中52％接受了抑酸药治疗，2219例（3.5％）被诊断院内获得性肺炎。服用抑酸药与不用者相比，院内获得性肺炎发病率较高（4.9%比2.0%，OR 2.6，95%CI 2.3-2.8）。采用多因素Logistic回归，调整后OR 为1.3 (95% CI, 1.1-1.4)，质子泵抑制剂（1.3 ; 95% CI, 1.1-1.4），而H2受体拮抗剂（(OR, 1.2; 95% CI, 0.98-1.4）。

因此，认为抑酸药可增加院内获得性肺炎30％的发病率，仅质子泵抑制剂与此相关。