老年男性患抑郁症的情况调查

2007年04月10日 US Pharm. 8:34-40. 12 抑郁症是老年人群中最常见的一种精神心理疾病。据统计，约有6百万美国男性患有此症。在社区居住的老年人中大约只有8~15%的患者会出现典型的抑郁症临床表现。患有其他临床疾病的患者发生抑郁症的风险约是健康人的2倍左右，而抑郁症本身又会恶化这些疾病的临床预后、增加患者的死亡率和住院率，从而增加医疗资源和服务的支出，加重卫生保健机构的经济负担。不可忽视的是，抑郁症是导致老年人自杀的最常见原因之一。有关数据显示，自杀率在美国70岁以上的人群中最高。在65~69岁和70~74岁这两个年龄段的白人男性中，自杀率分别为45%和85%；85岁以上的老年男性采取自杀行为的风险是15~19岁年龄段男性的3.5倍。由于老年人通常会更详细地计划自杀方案，采取更致命性的自残方式，也不会轻易流露他们的自杀意向，因此老年人的自杀成功率要远远高于年轻人群。此外，年轻人对自杀干预的应答情况明显优于老年人可能也是造成这一现象的原因之一。虽然在各个年龄段里，女性患情感问题的比例总是要高于男性，但男性，尤其是老年男性的自杀成功率明显更高。因此，患有心血管、肿瘤、痴呆、糖尿病、帕金森氏病或脑卒中的老年男性一旦出现疼痛主诉、消极情绪和性功能异常等临床表现的话，就需警惕抑郁症的可能。男性的抑郁症会导致勃起功能障碍，而后者又会恶化抑郁症的预后。