基于电话的心理治疗可改善抑郁症患者的结果

2007年04月12日 医业网 13 根据一项新研究，通过电话进行的心理疗法结合药物疗法可改善初级医疗机构抑郁症患者的治疗结果。

美国健康协进社的Evette J. Ludman博士及其同事在4月的《咨询和临床心理学杂志》（J Consult Clin Psych 2007.）上报告，美国典型的抑郁症治疗包括抗抑郁药和非正式心理疗法。研究者报告了评估基于电话的认知行为疗法(CBT)加护理对393例抑郁症患者的随机化试验长期结果，这些患者在初级医疗机构开始抗抑郁药治疗和普通护理。除了常规护理，半数患者还在前6个月接受8次电话心理治疗，然后，在第2个6个月接受2至4次“加强”电话心理治疗。

所有受试者在随机化后6周以及3, 6, 9, 12, 15和18 个月被联系进行结果评估。霍普金斯症状检查表(HSCL)抑郁评分改善在电话治疗组患者高于普通护理组患者。特别是6至18个月的平均评分在电话治疗组为0.68，普通护理组为0.85。在18个月时，电话治疗组77%的患者报告他们的抑郁“改善”或“明显改善”，而普通护理组为63%(p = 0.005)。电话治疗组受试者按建议服用抗抑郁药的情况略好。
在18个随访期间，电话治疗组共有16%的受试者亲自就诊做心理治疗，而普通护理组为23%(p = 0.08)。

Ludman博士及其同事总结说，结构性CBT项目可显著改善在初级医疗机构开始抗抑郁药治疗的大多数患者的临床结果。