重复经颅磁刺激可减轻精神分裂症患者听幻觉

2007年04月25日 医业网 10 根据发表于3月的《临床精神病学杂志》（J Clin Psychiatry 2007;68:416-421.）上的一项荟萃分析结果，缓慢重复经颅磁刺激（rTMS）似乎是精神分裂症患者治疗抵抗性听幻觉的一种有效疗法。

荷兰Groningen大学的Andre Aleman博士及其同事对有假刺激对照并符合纳入标准的10项rTMS试验数据进行了荟萃分析。所有研究都使用1 Hz rTMS靶向左颞顶皮层。共有212例受试者被纳入研究。

10项研究都观察到rTM相对于假刺激的显著平均体重效应大小(d = 0.76, p = 0.0001)。当使用连续刺激的9项研究被纳入时，平均效应大小增加至0.88 (p < 0.0001)，不均一性消失。研究组发现rTMS对总体精神症状综合指数无显著影响。

研究者指出，在临床水平上，rTMS可能是降低治疗抵抗性精神分裂症患者听幻觉频率和强度的一种有希望的方法。从基础方面讲，左颞顶皮质磁刺激后幻觉减轻的证据可提供听幻觉病理生理学线索。
在言语知觉区降低皮质兴奋性可能干扰幻觉的发现提示语言感知区的活化是听幻觉的一个原因。