非侵入性脑刺激技术在理疗与康复医学的新进展

SOURCE:Journal of Rehabilitation Medicine 近期《Journal of Rehabilitation Medicine》上发表了一篇文章, 脑刺激治疗神经性疾病已用于超过50年。尽管它的发展一直缓慢，目前关于脑刺激技术的发展提高了临床疗效。而非侵入性的脑刺激有着自身的优势，如不进行外科手术，有相对较低的不良影响。这篇文章简要地回顾了两种非侵入性脑刺激技术——重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic,rTMS)和经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation，tDCS)——在理疗与康复医学治疗中的应用。研究人员还比较了非侵入性的中枢神经系统刺激和非侵入周围神经刺激。虽然仅仅是初步的研究成果甚至包括一些相互矛盾的结果，但作者认为，有证据支持 rTMS 和 tDCS 在不同的神经系统状况下可能有治疗价值。发表在去年的研究分析了这种新的刺激方法，如 tDCS 的长期强度的刺激、新电极尺寸， rTMS 的新型线圈可刺激更深的部位、新频率的使用。这些新方法需要在更大的临床试验中进行验证，以确定它们是否有有效的临床效果。